化療藥物對病人的主要副作用

博禾醫(yī)生
化療藥物對病人的主要副作用包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性和心臟毒性等。化療藥物在殺滅癌細胞的同時也會對正常細胞造成損害,導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞、紅細胞和血小板減少。白細胞減少會增加感染風(fēng)險,紅細胞減少可能導(dǎo)致貧血,血小板減少可能引起出血傾向。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案,必要時使用重組人粒細胞集落刺激因子注射液等藥物促進造血功能恢復(fù)。
化療藥物常引起惡心、嘔吐、食欲下降和腹瀉等消化道癥狀。這些反應(yīng)與藥物刺激胃腸黏膜和影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。臨床常用鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物緩解癥狀嚴重者可考慮使用甲氧氯普胺注射液。
部分化療藥物經(jīng)肝臟代謝或腎臟排泄,長期使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高或肌酐升高等肝腎功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能指標,必要時使用還原型谷胱甘肽注射液等保肝藥物或調(diào)整化療方案。
某些化療藥物可引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺異常。嚴重者可能出現(xiàn)肌肉無力或自主神經(jīng)功能障礙。維生素B1注射液、甲鈷胺注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
蒽環(huán)類等化療藥物可能損傷心肌細胞,導(dǎo)致心律失常、心肌缺血甚至心力衰竭。用藥前需評估心臟功能,高?;颊呖煽紤]使用右丙亞胺注射液等心臟保護劑,治療期間密切監(jiān)測心電圖和心臟超聲變化。
化療期間患者應(yīng)保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。注意休息但也要保持適度活動,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或心悸等應(yīng)及時就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)和處理遲發(fā)性副作用。醫(yī)護人員會根據(jù)個體情況制定預(yù)防性用藥方案,盡可能減輕化療不良反應(yīng)。
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