冠狀動脈粥樣硬化主要原因
冠狀動脈粥樣硬化的主要原因有遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。冠狀動脈粥樣硬化是冠狀動脈血管壁發(fā)生脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理改變，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞的疾病。
1、遺傳因素
家族中有早發(fā)冠心病史的人群患病概率較高。某些基因變異可能導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異?；蜓軆?nèi)皮功能障礙。這類人群需定期監(jiān)測血脂、血壓等指標(biāo)，必要時進(jìn)行基因檢測。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免吸煙飲酒等危險因素。
2、高血壓
長期血壓升高會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。高血壓患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀?？刂蒲獕盒枳襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，保持規(guī)律運(yùn)動。
3、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積在血管壁形成斑塊。高脂血癥可能與飲食過量、代謝異常等因素有關(guān)。治療可選用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，配合減少飽和脂肪酸攝入，增加膳食纖維。
4、糖尿病
長期高血糖狀態(tài)會引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮損傷。糖尿病患者常伴有多飲多尿、乏力等癥狀?？刂蒲切枋褂名}酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，同時進(jìn)行飲食控制和適量運(yùn)動，定期監(jiān)測血糖水平。
5、吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血小板聚集和炎癥反應(yīng)。吸煙者戒煙后血管功能可逐漸改善。建議通過尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙，避免接觸二手煙環(huán)境。
預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化需建立健康生活方式，包括每日30分鐘有氧運(yùn)動，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，控制體重在正常范圍。40歲以上人群應(yīng)每年體檢，監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀時需及時就醫(yī)，完善冠狀動脈CT或造影檢查。已確診患者需遵醫(yī)囑長期用藥，不可擅自調(diào)整劑量或停藥。
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