腿上長(zhǎng)帶狀皰疹走路很疼怎么辦呀

博禾醫(yī)生
腿上長(zhǎng)帶狀皰疹走路很疼可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、物理治療及預(yù)防感染等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。
帶狀皰疹需早期使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋分散片。這些藥物能縮短病程并減輕神經(jīng)痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。合并免疫功能低下者可能需延長(zhǎng)療程。
神經(jīng)痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,或?qū)σ阴0被悠确晴摅w抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可能需聯(lián)合阿片類藥物如曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
保持皰疹區(qū)域清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染??赏庥脿t甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹未破潰時(shí)用阿昔洛韋乳膏抗病毒。水皰破潰后可用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。穿著寬松衣物減少摩擦刺激。
急性期疼痛可采用冷敷減輕炎癥,后期遺留神經(jīng)痛可嘗試低頻電刺激或紅外線照射??祻?fù)期適當(dāng)進(jìn)行下肢伸展運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)加重疼痛。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹不適感。
皰疹液具有傳染性,需避免接觸孕婦和免疫缺陷者。未接種疫苗的50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,HIV感染者需持續(xù)抗病毒治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免疲勞和壓力誘發(fā)癥狀加重。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B12的魚類、蛋類和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。疼痛影響行走時(shí)可暫時(shí)使用拐杖分擔(dān)負(fù)重,但需保持適度活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。若出現(xiàn)高熱、皰疹擴(kuò)散或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。
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