老人70了胸動脈瘤能做手術嗎

博禾醫(yī)生
70歲老人胸主動脈瘤一般可考慮手術治療,但需綜合評估心肺功能、基礎疾病及動脈瘤破裂風險。
胸主動脈瘤手術需根據瘤體直徑、生長速度及癥狀決定干預時機。若瘤體直徑超過50毫米或年增長超過5毫米,通常建議手術。開放手術需開胸置換人工血管,創(chuàng)傷較大但遠期效果穩(wěn)定。腔內修復術通過股動脈植入覆膜支架,創(chuàng)傷小但需定期復查支架情況。術前需完善冠脈造影排除冠心病,肺功能檢查評估麻醉耐受性。合并嚴重慢性阻塞性肺疾病或左心室射血分數低于30%的患者手術風險顯著增加。
高齡患者術后易發(fā)生肺部感染、腎功能不全等并發(fā)癥。動脈瘤已破裂或出現劇烈胸背痛、休克表現時需急診手術,但死亡率較高。瘤體直徑小于40毫米且無增長者可藥物控制血壓,定期隨訪影像檢查。馬方綜合征等遺傳性疾病患者即使瘤體較小也可能需要提前干預。
術后需長期服用降壓藥控制血壓在120/80毫米汞柱以下,避免提重物和劇烈運動。每6個月復查CT血管造影監(jiān)測支架或人工血管狀態(tài),出現新發(fā)疼痛或咯血需立即就診。建議選擇有心血管外科中心的醫(yī)院進行多學科評估,制定個體化治療方案。
頰癌皮瓣手術后多久能收復
腸堵塞需要手術嗎
病毒性角膜炎需要做手術嗎
混合痔手術后吃點什么好
先天性復雜性心臟病手術費多少錢
直腸癌早期手術后多久可以恢復
腹動脈瘤70歲老人做手術風險大嗎
肛瘺手術后又復發(fā)了怎么辦
腰椎間盤髓核脫出必須手術嗎
大隱靜脈手術后多久可以洗澡
賁門失弛緩癥手術后吃什么食物好得快
腸扭轉手術要多久才可以恢復