一歲寶寶吃什么吐什么喝水都往外吐

博禾醫(yī)生
一歲寶寶出現(xiàn)吃什么吐什么、喝水都往外吐的情況,可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、食物過敏等因素有關。建議家長立即停止喂食,保持寶寶側臥位避免嗆咳,并盡快就醫(yī)排查病因。
喂養(yǎng)姿勢不正確或喂食速度過快可能導致寶寶吐奶。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑,喂食后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧時強行喂食,少量多餐可減輕胃腸負擔。
腹部受涼或飲食結構突然改變可能引發(fā)功能性嘔吐。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化奶塊,無發(fā)熱癥狀。可用溫熱毛巾敷腹部緩解痙攣,遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,暫時改喂稀釋后的米湯等流食。
輪狀病毒或諾如病毒感染時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴水樣便。需警惕脫水風險,家長可少量多次喂口服補液鹽散,避免使用止吐藥掩蓋病情。若嘔吐物帶膽汁或血絲,需急診排除腸梗阻等急腹癥。
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需考慮腸套疊。發(fā)病6-12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死。超聲檢查可明確診斷,家長需密切觀察寶寶有無嗜睡、囟門凹陷等休克前兆。
牛奶蛋白或輔食過敏常表現(xiàn)為進食后立即噴射性嘔吐。建議暫停添加新輔食,母乳喂養(yǎng)母親需忌口奶制品。確診后需改用深度水解蛋白奶粉,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑控制過敏反應。
患病期間保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺少量喂溫水漱口?;謴推趶拿子汀⒔姑诇鹊蜐B流食開始喂養(yǎng),逐步過渡到爛面條、土豆泥等半流質(zhì)。每日記錄嘔吐次數(shù)、尿量及精神狀態(tài),若6-8小時內(nèi)無法進食或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn),需立即急診輸液治療。痊愈后應定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,避免反復嘔吐影響營養(yǎng)吸收。
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