皰疹性咽峽炎的主要病原是

博禾醫(yī)生
皰疹性咽峽炎的主要病原是柯薩奇病毒A組,少數(shù)情況下由腸道病毒71型或其他腸道病毒引起。
柯薩奇病毒A組是皰疹性咽峽炎最常見(jiàn)的病原體,其中以A16型為主。這類(lèi)病毒通過(guò)糞口途徑或呼吸道飛沫傳播,感染后潛伏期通常為3-5天。病毒侵入咽部黏膜后,會(huì)在局部復(fù)制并引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致特征性的口腔皰疹和潰瘍形成。患者常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛、拒食等癥狀,口腔檢查可見(jiàn)咽峽部散在灰白色皰疹,周?chē)屑t暈,皰疹破潰后形成淺表潰瘍。該病毒感染具有自限性,多數(shù)患兒在1周左右癥狀可自行緩解。
腸道病毒71型感染相對(duì)少見(jiàn),但可能引起更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。除典型咽峽炎癥狀外,該型病毒更易侵襲神經(jīng)系統(tǒng),可能導(dǎo)致無(wú)菌性腦膜炎、腦干腦炎等并發(fā)癥。部分患兒會(huì)出現(xiàn)手足臀部皮疹,與手足口病癥狀存在交叉。這類(lèi)病例需密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如持續(xù)嗜睡、肢體抖動(dòng)或呼吸節(jié)律異常等表現(xiàn),必要時(shí)需住院治療。
皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)保持口腔清潔,進(jìn)食后可用溫鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸辣刺激性食物加重口腔疼痛。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、脫水或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。患病期間應(yīng)做好隔離措施,避免與其他兒童密切接觸,患兒用品需煮沸消毒或日光暴曬。
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