神經(jīng)性貪食癥后遺癥有哪些

博禾醫(yī)生
神經(jīng)性貪食癥后遺癥主要包括胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、牙齒損傷、心理障礙及代謝異常等。長期反復(fù)催吐或濫用瀉藥可能導(dǎo)致胃食管反流、低鉀血癥、齲齒,并伴隨焦慮抑郁等情緒問題。
頻繁催吐或濫用瀉藥會破壞胃腸正常蠕動功能,引發(fā)慢性胃炎、胃食管反流或腸易激綜合征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、反酸、便秘或腹瀉等癥狀。治療需通過飲食調(diào)整逐步恢復(fù)胃腸功能,必要時需使用胃腸動力藥如多潘立酮片或黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
長期催吐或?qū)a會導(dǎo)致鉀、鈉、氯等電解質(zhì)大量流失,引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常甚至意識障礙。需通過口服補液鹽或靜脈補鉀糾正,同時監(jiān)測血生化指標(biāo)。嚴重者需住院治療。
胃酸反復(fù)腐蝕牙釉質(zhì)可導(dǎo)致齲齒、牙齒敏感或脫落。患者需加強口腔護理,使用含氟牙膏修復(fù)牙釉質(zhì),避免酸性食物刺激。嚴重齲齒需進行根管治療或義齒修復(fù)。
神經(jīng)性貪食癥常合并焦慮、抑郁或強迫癥狀,部分患者可能出現(xiàn)自傷行為。心理治療聯(lián)合抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊或認知行為療法可改善情緒問題,但需長期干預(yù)。
長期進食紊亂可能引發(fā)糖代謝異常、骨質(zhì)疏松或內(nèi)分泌失調(diào)。需通過均衡飲食補充鈣和維生素D,定期檢測骨密度。女性患者可能出現(xiàn)閉經(jīng)或生育功能下降,需內(nèi)分泌科協(xié)同治療。
神經(jīng)性貪食癥后遺癥的康復(fù)需多學(xué)科協(xié)作,包括營養(yǎng)支持、心理干預(yù)及軀體疾病管理。患者應(yīng)避免自行催吐或濫用藥物,建立規(guī)律飲食計劃,定期復(fù)查電解質(zhì)及胃腸功能。家屬需關(guān)注患者情緒變化,必要時陪同就醫(yī)以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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