吃不新鮮的東西惡心嘔吐

博禾醫(yī)生
吃不新鮮的東西后出現(xiàn)惡心嘔吐,可能與食物變質(zhì)、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、急性胃腸炎等因素有關(guān)。建議立即停止食用可疑食物,適當(dāng)補(bǔ)充水分,必要時(shí)就醫(yī)。
不新鮮的食物容易滋生細(xì)菌或產(chǎn)生毒素,如沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌等。這些微生物及其代謝產(chǎn)物會(huì)刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐反應(yīng)。變質(zhì)食物常伴有異味、顏色改變或質(zhì)地異常,食用前需仔細(xì)辨別。處理方法是丟棄可疑食物,用溫鹽水漱口清除口腔殘留。
食用被致病菌污染的食物可能導(dǎo)致急性胃腸炎,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、副溶血性弧菌等。患者除惡心嘔吐外,還可能伴隨腹痛腹瀉、低熱等癥狀。臨床常用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ進(jìn)行治療,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。
胃腸對(duì)變質(zhì)食物會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng),通過(guò)嘔吐排出有害物質(zhì)。這種生理性保護(hù)機(jī)制可能伴隨胃部痙攣、反酸等癥狀??蓵簳r(shí)禁食2-4小時(shí),之后少量飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,逐步恢復(fù)飲食時(shí)選擇米湯、饅頭等易消化食物。
部分變質(zhì)食物可能產(chǎn)生致敏蛋白或組胺類物質(zhì),誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。除消化道癥狀外,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、口唇腫脹等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重過(guò)敏需立即注射腎上腺素。
腐敗食物中的病原體可能引發(fā)胃腸黏膜炎癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、腹部絞痛及水樣便。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如頭孢克肟分散片聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。嘔吐劇烈者可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需急診處理?;謴?fù)期應(yīng)選擇低脂低纖維飲食,避免奶制品和刺激性食物。注意觀察嘔吐物性狀和頻次,記錄體溫變化。日常儲(chǔ)存食物需冷藏密封,熟食在室溫下放置不超過(guò)2小時(shí),禽肉類要充分加熱至中心溫度超過(guò)70攝氏度。
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