三陰乳腺癌用放療嗎

博禾醫(yī)生
三陰乳腺癌通常需要根據(jù)病情選擇放療,放療是三陰乳腺癌綜合治療的重要手段之一。
三陰乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體2均為陰性的乳腺癌亞型,具有侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)。放療通過(guò)高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)概率。對(duì)于接受保乳手術(shù)的患者,術(shù)后放療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,可顯著減少同側(cè)乳房復(fù)發(fā)。對(duì)于全乳切除術(shù)后存在高危因素的患者,如腫瘤較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多,也需考慮胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)放療。放療方案需結(jié)合腫瘤分期、手術(shù)方式、患者年齡等因素制定,常見(jiàn)技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。
部分早期三陰乳腺癌患者若滿足低危標(biāo)準(zhǔn),如腫瘤較小且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能無(wú)需術(shù)后放療。新輔助化療后達(dá)到病理完全緩解的患者,放療指征需個(gè)體化評(píng)估。存在嚴(yán)重心肺基礎(chǔ)疾病或結(jié)締組織病的患者,放療可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。年輕患者因預(yù)期生存期長(zhǎng),通常建議更積極的放療策略。
三陰乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。治療期間需注意皮膚護(hù)理,避免放療區(qū)域摩擦和暴曬。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善疲勞,但需避免劇烈活動(dòng)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對(duì)緩解焦慮情緒很重要,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
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