牙齦總是腫個包反復(fù)
關(guān)鍵詞：#牙齦
牙齦反復(fù)腫包可能與牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙周膿腫等疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦腫包的常見原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血，可能伴隨口臭。治療需通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎，日常使用牙線清潔牙縫。若未及時處理可能發(fā)展為牙周炎。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，牙周袋形成后易反復(fù)腫脹。典型癥狀包括牙齦退縮、牙齒松動，急性發(fā)作時可見膿包。需進(jìn)行齦下刮治，必要時輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。長期炎癥可導(dǎo)致骨質(zhì)吸收。
3、根尖周炎
齲齒或牙外傷引發(fā)的根尖感染可形成瘺管，表現(xiàn)為牙齦鼓包溢膿。需拍攝牙片確認(rèn)病灶，通過根管治療清除壞死牙髓，配合甲硝唑片控制感染。若根尖囊腫較大可能需行根尖切除術(shù)，避免累及鄰牙。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)發(fā)炎時，牙齦會出現(xiàn)紅腫包塊，可能伴隨張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。孕期女性更易發(fā)作需特別注意口腔衛(wèi)生。
5、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染急性發(fā)作會形成局限性膿腫，可見半球形隆起伴劇烈跳痛。需切開引流膿液，聯(lián)合使用奧硝唑分散片和布洛芬緩釋膠囊，同時處理原發(fā)牙周病變。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)，需加強(qiáng)血糖控制。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免刺激腫脹部位，飯后用溫鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。避免吸煙及過量攝入辛辣食物，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。若腫包持續(xù)不消或伴隨發(fā)熱，須立即就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦及免疫力低下者出現(xiàn)癥狀時更應(yīng)及早干預(yù)。
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