人在高原生活對(duì)身體有害嗎

博禾醫(yī)生
人在高原生活對(duì)身體是否有害需結(jié)合個(gè)體適應(yīng)性和海拔高度綜合判斷。高原低氧環(huán)境可能引發(fā)急性高原反應(yīng)、慢性高原病等健康問題,但長(zhǎng)期適應(yīng)后部分人群可建立生理代償機(jī)制。
海拔2500米以上地區(qū)氧分壓顯著降低,人體血氧飽和度可能下降至90%以下。短期暴露常見頭痛、失眠、食欲減退等急性高原反應(yīng)癥狀,多數(shù)在1-3天內(nèi)自行緩解。長(zhǎng)期居住者可能出現(xiàn)紅細(xì)胞增多、肺動(dòng)脈高壓等代償性改變,高原紅細(xì)胞增多癥患者血紅蛋白可達(dá)200g/L以上。部分人群會(huì)發(fā)展為慢性高原病,表現(xiàn)為呼吸困難、杵狀指等癥狀。高原紫外線強(qiáng)度是平原的2-3倍,可能加速皮膚光老化并增加白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)。
世居高原人群通過基因進(jìn)化獲得EPAS1等低氧適應(yīng)基因,平原居民遷居后需經(jīng)歷數(shù)月生理調(diào)整。兒童、孕婦及心肺疾病患者高原適應(yīng)能力較差,建議謹(jǐn)慎選擇居住地。海拔4000米以上區(qū)域即使適應(yīng)者也可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,腦血流速度可減慢20%-30%。極端高海拔地區(qū)長(zhǎng)期居住可能導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,高原心臟病患病率可達(dá)15%左右。
建議進(jìn)入高原前進(jìn)行階梯式適應(yīng)訓(xùn)練,初期避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保證每日飲水2000ml以上。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、咳粉紅色泡沫痰等嚴(yán)重癥狀時(shí)應(yīng)立即下撤就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和心肺功能,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片預(yù)防高原病。高原居住期間需加強(qiáng)防曬保護(hù),適當(dāng)增加碳水化合物攝入比例至70%左右。
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