小兒先天性心臟病常見類型有
小兒先天性心臟病常見類型主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和肺動脈瓣狹窄。
1、室間隔缺損
室間隔缺損是最常見的先天性心臟病類型，指左右心室之間的間隔存在異常缺損。缺損可能導致左向右分流，增加肺循環(huán)負擔。輕度缺損可能自行閉合，中重度缺損需手術修補?；純阂壮霈F喂養(yǎng)困難、多汗、生長發(fā)育遲緩等癥狀，嚴重者可并發(fā)肺動脈高壓。治療方式包括介入封堵術或外科手術，常用藥物有地高辛口服溶液、呋塞米片、卡托普利片等。
2、房間隔缺損
房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的異常通道，以繼發(fā)孔型最常見。缺損較小可能無癥狀，較大缺損會導致右心負荷增加。典型表現包括活動耐力下降、反復呼吸道感染，聽診可聞及固定性第二心音分裂。治療選擇介入封堵或手術修補，需根據缺損位置和大小決定。藥物輔助治療可能包括螺內酯片、氫氯噻嗪片等利尿劑。
3、動脈導管未閉
動脈導管未閉指胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管在出生后未正常閉合。早產兒發(fā)生率較高，典型體征為連續(xù)性機器樣雜音。大量分流可導致心力衰竭，需及時干預。治療首選藥物如布洛芬混懸液促進導管閉合，無效時采用介入封堵或手術結扎。長期未治療可能引起艾森曼格綜合征等嚴重并發(fā)癥。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥是紫紺型先心病的代表類型，包含室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。患兒多有明顯紫紺、杵狀指及缺氧發(fā)作，蹲踞為特征性體位。需在嬰幼兒期進行根治手術，術前可服用普萘洛爾口服溶液預防缺氧發(fā)作。術后需長期隨訪心功能，部分患兒可能需二次手術。
5、肺動脈瓣狹窄
肺動脈瓣狹窄指肺動脈瓣開放受限導致右心室排血受阻。輕中度狹窄可能無癥狀，重度狹窄會引起右心衰竭。典型體征為胸骨左緣噴射性收縮期雜音。治療以球囊瓣膜成形術為主，嚴重病例需手術切開瓣膜。常用輔助藥物包括地高辛口服溶液、螺內酯片等，需定期超聲評估狹窄程度變化。
先天性心臟病患兒家長需定期帶孩子進行心臟?？齐S訪，監(jiān)測生長發(fā)育指標。日常注意預防呼吸道感染，避免劇烈運動。保證均衡營養(yǎng)攝入，適當補充鐵劑預防貧血。嚴格按照醫(yī)囑服藥，觀察藥物不良反應。手術前后需特別關注喂養(yǎng)情況，出現呼吸急促、紫紺加重等異常應及時就醫(yī)。建立規(guī)范的治療檔案，保存所有檢查報告供醫(yī)生參考。
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