血栓高風(fēng)險是指個體因遺傳、疾病或生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致血液凝固功能異常，發(fā)生血栓的概率顯著高于普通人群的狀態(tài)。血栓高風(fēng)險可能與長期臥床、心血管疾病、惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅或突發(fā)呼吸困難等癥狀。建議通過改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測凝血功能等措施降低風(fēng)險。

1、遺傳因素

部分人群存在遺傳性易栓癥，如凝血因子VLeiden突變、蛋白C或蛋白S缺乏等基因缺陷，導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)。這類患者可能無明顯癥狀，但在外傷、手術(shù)后易突發(fā)深靜脈血栓。需通過基因檢測確診，確診后需長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等，并避免長時間制動。

2、心血管疾病

高血壓、動脈粥樣硬化等疾病會損傷血管內(nèi)皮，激活血小板聚集形成血栓?；颊叱０橛蓄^暈、胸悶癥狀，可能引發(fā)心肌梗死或腦梗死。治療需控制血壓血脂，使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，嚴(yán)重者需植入血管內(nèi)支架。

3、惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)，化療進(jìn)一步增加血栓風(fēng)險。肺癌、胰腺癌患者可能出現(xiàn)游走性靜脈炎，表現(xiàn)為肢體反復(fù)腫脹疼痛。除治療原發(fā)腫瘤外，需皮下注射低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，同時監(jiān)測血小板計數(shù)。

4、妊娠期變化

妊娠期血液呈高凝狀態(tài)，子宮增大壓迫靜脈，可能引發(fā)下肢深靜脈血栓。孕婦需穿戴彈力襪，避免久坐久站，高風(fēng)險者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用那屈肝素鈣注射液。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需警惕肺栓塞風(fēng)險。

5、藥物影響

長期服用雌激素類藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片，或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，可能改變凝血功能。用藥期間應(yīng)定期檢查D-二聚體，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即停藥就醫(yī)。

血栓高風(fēng)險人群應(yīng)保持每日飲水量超過1500毫升，避免高脂飲食，每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運動。乘坐長途交通工具時每小時活動下肢，術(shù)后患者盡早下床康復(fù)訓(xùn)練。定期檢測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，40歲以上人群建議每年做一次血管超聲篩查。若出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)腫脹、胸痛咯血等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行CT肺動脈造影等檢查。