骨皮質(zhì)缺損手術(shù)是微創(chuàng)嗎

博禾醫(yī)生
骨皮質(zhì)缺損手術(shù)可以是微創(chuàng)手術(shù),具體取決于缺損大小、位置及手術(shù)方式。微創(chuàng)手術(shù)通常采用關節(jié)鏡或小切口技術(shù),創(chuàng)傷較?。粋鹘y(tǒng)開放手術(shù)則需較大切口,適用于復雜病例。
微創(chuàng)手術(shù)通過關節(jié)鏡或經(jīng)皮穿刺技術(shù)完成,僅需數(shù)毫米切口即可置入器械,術(shù)中出血少,術(shù)后恢復快,疤痕不明顯。適用于局限性骨皮質(zhì)缺損、關節(jié)面未受累且無需大面積植骨的病例。手術(shù)可在局部麻醉或區(qū)域麻醉下進行,住院時間短,多數(shù)患者術(shù)后1-2周可恢復日?;顒?。但需注意微創(chuàng)手術(shù)視野受限,對術(shù)者技術(shù)要求較高,可能無法徹底清除嚴重病變組織。
傳統(tǒng)開放手術(shù)需切開皮膚及軟組織充分暴露骨缺損區(qū)域,適用于大范圍骨皮質(zhì)缺損、合并關節(jié)面塌陷或需結(jié)構(gòu)性植骨的病例。手術(shù)可直視下精確處理病灶,便于植入內(nèi)固定器材或進行骨移植,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后可能遺留較長疤痕,恢復期需4-6周。部分患者術(shù)后需配合支具固定或康復訓練,存在感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風險。
術(shù)后應避免過早負重活動,遵醫(yī)囑定期復查影像學評估骨愈合情況。均衡補充鈣質(zhì)與維生素D,適當進行非負重關節(jié)活動度訓練有助于功能恢復。若出現(xiàn)切口紅腫熱痛或異常滲液需及時就醫(yī)。
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