嬰兒腎動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善，具體需根據(jù)狹窄程度及并發(fā)癥綜合評(píng)估。腎動(dòng)脈狹窄可能與先天性血管發(fā)育異常、動(dòng)脈炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為高血壓、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、藥物治療

對(duì)于輕度狹窄或暫時(shí)無(wú)法手術(shù)的嬰兒，可遵醫(yī)囑使用降壓藥物控制高血壓。常用藥物包括卡托普利片、硝苯地平緩釋片等血管擴(kuò)張劑，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化。若合并炎癥反應(yīng)，可能需聯(lián)用潑尼松片等抗炎藥物。藥物治療期間家長(zhǎng)需定期復(fù)查超聲評(píng)估血管狹窄進(jìn)展。

2、介入治療

經(jīng)皮腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)是常見(jiàn)微創(chuàng)方式，適用于局限性狹窄且無(wú)嚴(yán)重鈣化的患兒。通過(guò)導(dǎo)管導(dǎo)入球囊擴(kuò)張狹窄段血管，必要時(shí)放置支架維持血流通暢。術(shù)后需密切觀察穿刺部位出血及尿量變化，介入治療可能受嬰兒血管直徑限制。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重狹窄或介入治療失敗者可能需開(kāi)放手術(shù)，如腎動(dòng)脈重建術(shù)或自體血管移植術(shù)。手術(shù)可徹底解除梗阻但創(chuàng)傷較大，需評(píng)估患兒心肺功能耐受性。術(shù)后需預(yù)防感染并長(zhǎng)期隨訪腎功能，部分患兒可能出現(xiàn)再狹窄需二次干預(yù)。

4、血壓監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每日定時(shí)測(cè)量四肢血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)血壓差異?；虺掷m(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家庭監(jiān)測(cè)可使用專用嬰兒袖帶血壓計(jì)，避免劇烈哭鬧影響測(cè)量結(jié)果。長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致心臟肥大，需通過(guò)心電圖和超聲定期評(píng)估靶器官損害。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但需限制鈉鹽每日不超過(guò)1-2克。可選用低磷配方奶粉，避免高鉀食物以防腎功能不全時(shí)電解質(zhì)紊亂。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D和鈣劑，定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線變化。

嬰兒腎動(dòng)脈狹窄需每3-6個(gè)月復(fù)查腎動(dòng)脈超聲和腎功能，避免劇烈搖晃或撞擊患兒腰部。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)低鹽飲食，添加輔食后優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)拒奶、嘔吐或尿量驟減，應(yīng)立即急診處理以防急性腎衰竭。