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癌癥化療慎重使用白細(xì)胞針

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#癌癥#化療

化療作為癌癥的一種治療手段,不可避免的副作用,最常見(jiàn)的是造血功能抑制、肝腎功能毒性。白細(xì)胞、血小板減少常見(jiàn),嚴(yán)重減少甚至威脅生命。臨床上有些醫(yī)生反復(fù)治療患者,結(jié)果患者骨髓嚴(yán)重抑制,白細(xì)胞嚴(yán)重下降。然后反復(fù)使用白針,患者看到白細(xì)胞注射后迅速上升,其中隱藏著很大的風(fēng)險(xiǎn)。成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科熊紹權(quán)

1)白針注射的白細(xì)胞是不成熟的幼稚細(xì)胞,是戰(zhàn)斗力差的童子軍。因此,使用白針是拔苗助長(zhǎng),白細(xì)胞往往高低,與正常情況完全不同。

2)反復(fù)使用白針和化療,骨髓造血功能枯竭,白細(xì)胞血小板長(zhǎng)期下降,危及生命。即使患者順利通過(guò)化療,長(zhǎng)期貧血,生存期也有可能受到影響。

3)升白針是集中刺激因子,在刺激血細(xì)胞生長(zhǎng)的同時(shí),也有刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的可能性,腫瘤早期復(fù)發(fā),大幅度降低化療效果。

在什么情況下必須打白針?骨髓功能嚴(yán)重抑制(IV度),需要白針的時(shí)候。但是,這種情況不允許重復(fù)。

白細(xì)胞輕度減少怎么辦?最好同時(shí)配合中醫(yī)藥治療,提高化療效率,減毒。一定要用白針,適度,白細(xì)胞上升到10000左右就可以了,不要太高。

白細(xì)胞總是下降,想多次化療怎么辦?以人為本,配合中醫(yī)藥治療的同時(shí),適當(dāng)減輕化療劑量。(沒(méi)有必要擔(dān)心化療藥物的減少會(huì)影響療效。因?yàn)閷?duì)很多癌癥來(lái)說(shuō),化療的療效本來(lái)就很差?;焺┝吭黾訒r(shí),毒性增加比療效增加明顯)

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  • 什么血型的人容易得癌癥
    回答:血型與癌癥的相關(guān)性有做過(guò)臨床診斷匯總:1/3的癌癥病人是A型血,A型血的人常易患的癌癥有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特別是胃癌,A型血者明顯居多,且炎癥多再次發(fā)生在胃部,因此A型血的人,如有上腹痛、飽脹不適、消瘦、食欲減退、干嘔、尿血等癥狀,尤其是萎縮性胃炎者,應(yīng)及早就診診病。癌癥的再次發(fā)生,與多種不同因素關(guān)于,血型的關(guān)系與機(jī)理尚不是完全明確的。不能夠單純從血型來(lái)推測(cè)容易不容易得癌癥的。
    白細(xì)胞3個(gè)加怎么治療
    回答:考慮尿路感染,多喝水,適當(dāng)服克克常規(guī)藥物左常規(guī)藥物膠囊或常規(guī)藥物膠囊等消炎藥生活要有規(guī)律,每天參加一些體育鍛煉,如打太極拳,慢跑步,散步等,以增加身體免疫力,對(duì)患者來(lái)說(shuō),尿路感染問(wèn)題一直困擾患者,病情嚴(yán)重就要及時(shí)對(duì)癥治療,合理用藥,否則會(huì)導(dǎo)致疾病再次復(fù)發(fā),除此之外,患者還需要合理飲食,保持心情愉快,這樣有利于健康恢復(fù)!
    膀胱癌術(shù)后如何化療
    回答:膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進(jìn)行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對(duì)于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來(lái)確定化療方案,對(duì)于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對(duì)于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
    腹膜后腫瘤是癌癥嗎
    回答:腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤,也就是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤。當(dāng)然,腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤,與腹膜后常見(jiàn)的肉瘤來(lái)源不同,但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低,所以通過(guò)手術(shù)還是有達(dá)到根治這種可能的,但是手術(shù)后有可能再次出現(xiàn)復(fù)發(fā),很多患者會(huì)經(jīng)歷多次手術(shù)。如果是惡性腫瘤,術(shù)后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療,這一點(diǎn)和癌癥是類似的。
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    回答:膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,絕大多數(shù)效果良好。晚期膀胱癌,仍然首先考慮手術(shù)切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性,輔以化療、放療及其它支持治療,主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質(zhì)量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術(shù)治療為主,早期膀胱癌在術(shù)后進(jìn)行化療或免疫治療,大多數(shù)效果良好。
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    回答:舌苔厚白發(fā)澀大多數(shù)考量可能會(huì)是長(zhǎng)時(shí)間吃許多辛辣刺激性的食物,或者經(jīng)常吃許多極冷的飲料致使的,不剔除有一些內(nèi)分泌失調(diào)或者缺少微量元素的可能性,一般并不是癌癥。具體需要有到醫(yī)院檢查一下,平時(shí)也可以適當(dāng)服食許多健脾祛濕的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,而且飲食方面要留意清淡。必須強(qiáng)調(diào)聲明戒煙限酒,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),做到清淡飲食,忌吃辛辣、油膩、油炸、生硬的食物。
    癌癥患者能不能懷孕?
    回答:這是女性普遍關(guān)心的問(wèn)題,得了癌癥能不能懷孕,懷孕了癌癥會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),實(shí)際上咱們臨床治愈到什么程度,比如說(shuō)一個(gè)胃癌吧,咱們做手術(shù)了把癌細(xì)胞全部殺死了,您體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了,也就是經(jīng)過(guò)三年的復(fù)查您都沒(méi)有復(fù)發(fā)的跡象了,所有腫瘤標(biāo)注,所有檢測(cè)結(jié)果都完全正常了,您是可以懷孕的。但是,如果您身體特別虛弱,免疫力、體抗力特別低,如果您這些腫瘤檢測(cè)還沒(méi)有完全控制住,還有復(fù)發(fā)的跡象,那是不能懷孕的。
    賁門癌術(shù)后復(fù)發(fā)是否需要化療
    回答:賁門癌術(shù)后的復(fù)發(fā)分為兩種情況:一種情況就是體積比較小,患者沒(méi)有明確的癥狀,像這種情況我們可以二次手術(shù),手術(shù)后再加以化療,這樣可以減少再次復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率;另外一種情況,復(fù)發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大,患者的癥狀也比較嚴(yán)重,這種情況下無(wú)法進(jìn)行二次手術(shù)的時(shí)候,我們就應(yīng)該考慮化療或者放化療同步進(jìn)行,可以縮小腫瘤的體積,緩解患者的癥狀,從而提高患者的生存質(zhì)量。從大部分情況來(lái)講,賁門癌患者復(fù)發(fā)以后,手術(shù)的幾率還是比較小的,大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    白細(xì)胞增多會(huì)有哪些危害
    回答:白細(xì)胞的體積相對(duì)大,如果白細(xì)胞增多,尤其是高于5萬(wàn)以上,容易堵塞血管。白細(xì)胞增高首先要明確病因,如果是感染引起的,抗感染治療以后白細(xì)胞就會(huì)恢復(fù)到正常;如果是慢性白血病引起的白細(xì)胞升高,就要針對(duì)慢性白血病進(jìn)行治療。常見(jiàn)的慢性白血病當(dāng)中慢性粒細(xì)胞白血病白細(xì)胞會(huì)明顯地升高伴隨著脾大,同時(shí)有一個(gè)特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會(huì)有比較好的藥物治療,能夠長(zhǎng)期的生存。如果是以淋巴細(xì)胞增多為主,要明確是不是一個(gè)慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病,屬于哪一類的,不同類別有不同的治療方法,尤其是在比較輕的慢性期,就是沒(méi)有慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病,可以通過(guò)中醫(yī)中藥的調(diào)理,盡量延長(zhǎng)非西藥治療的階段。
    間質(zhì)瘤是癌癥嗎
    回答:間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認(rèn)為是一種癌癥,但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤,那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細(xì)胞的這一類的腫瘤,比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤,比如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤有一部分是良性的,那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。 間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認(rèn)為是一種癌癥,但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤,那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細(xì)胞的這一類的腫瘤,比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤,比如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤的有一部分是良性的,那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。
    肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎
    回答:肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎:肺部有黑點(diǎn)并不一定是癌癥的,主要是根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。如果是普通的X線檢查,還應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行肺部CT檢查,該檢查是肺癌篩查的首選方式。如果CT檢查伴有肺部占位性病變,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰或者伴有毛刺征的,則應(yīng)警惕肺癌的可能。肺癌一般在中老年人中比較多見(jiàn),部分患者可能會(huì)有家族性的病史。必要的情況下還應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢,或者進(jìn)行支氣管鏡檢查等,進(jìn)一步明確病變的性質(zhì),也是作為肺癌臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
    軟組織鈣化灶是癌癥嗎
    回答:軟組織鈣化灶不一定是癌癥,也有可能是良性疾病引起的。 軟組織鈣化灶多數(shù)是與腫瘤是有一定關(guān)系的,比如在出現(xiàn)了乳腺腫瘤或者是肺部腫瘤等都會(huì)導(dǎo)致軟組織鈣化灶,但是并不一定是得了癌癥。如果想要判斷有沒(méi)有出現(xiàn)癌癥,需要進(jìn)一步去醫(yī)院進(jìn)行活檢檢測(cè),這樣才能夠準(zhǔn)確的判斷出癌癥。 在檢測(cè)過(guò)程當(dāng)中,如果發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞,可以確定是癌癥,在早期內(nèi)需要通過(guò)手術(shù)切除,然后再配合化療和放療,能夠控制好癌細(xì)胞,避免出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。
    治療白細(xì)胞高的藥物有哪些
    回答:治療白細(xì)胞高的藥物,主要是根據(jù)白細(xì)胞升高的原因具體選擇。 對(duì)于生理性的原因,如寒冷、緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的,一般不需要用藥物來(lái)治療。 對(duì)于病理性的原因,考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細(xì)菌感染引起的,如細(xì)菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎,可選用頭孢類的、喹諾酮類的,以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行抗感染治療以后,白細(xì)胞會(huì)降低。對(duì)于非感染性的白細(xì)胞增高,常見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病,需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病,根據(jù)疾病的性質(zhì)來(lái)選擇合適的治療方案。治療的同時(shí),動(dòng)態(tài)觀察白細(xì)胞的數(shù)值,來(lái)調(diào)整藥物的用量。
    肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎
    回答:肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎:肺部有白點(diǎn)不一定是肺癌。有可能是肺部炎癥感染、結(jié)核等病變引起。需要做胸部的增強(qiáng)CT、腫瘤指標(biāo)、結(jié)合臨床癥狀等進(jìn)一步篩查。如果肺部有腫塊、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則、而且是低密度病變,臨床有明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、胸悶、消瘦等臨床癥狀,考慮肺癌的可能性比較大。但是影像學(xué)檢查是不能確診肺癌。臨床懷疑肺癌,需要及時(shí)的穿刺活檢或者氣管鏡活檢,明確病理診斷。如果是肺癌,需要明確腫瘤的病理類型及分期。
    新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
    回答:新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式,新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)有哪些?第一,有助于了解腫瘤對(duì)化療的敏感程度,為進(jìn)一步化療提供有價(jià)值的依據(jù);第二,防止耐藥細(xì)胞株的形成;第三,使腫瘤縮小,便于手術(shù),降低分期,使更多病例能采用保乳手術(shù),還有防止新轉(zhuǎn)移灶形成和刺激免疫活性。另外,新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶,也為局部晚期患者創(chuàng)造手術(shù)條件,還提供明確的體內(nèi)藥物實(shí)驗(yàn),為術(shù)后化療提供依據(jù),它主要目的是把不能手術(shù)的轉(zhuǎn)化成可手術(shù)的,把不能保乳的轉(zhuǎn)化成可保乳的,把不能達(dá)到根治的轉(zhuǎn)化成可達(dá)到根治的,把手術(shù)療效差的轉(zhuǎn)化成手術(shù)療效較好的,提前消滅體內(nèi)亞臨床的轉(zhuǎn)移病灶,獲得體內(nèi)藥敏結(jié)果。在患者免疫力好時(shí)給予化療,能較好地保證療程和劑量。
    腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
    回答:腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物,包括長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見(jiàn)的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒(méi)有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
    驗(yàn)?zāi)蛴邪准?xì)胞怎么回事
    回答:驗(yàn)?zāi)蛴邪准?xì)胞說(shuō)明泌尿系存在感染,可能是尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導(dǎo)致的。 1、尿道炎:尿道炎指尿道出現(xiàn)了炎癥性病變,一般是淋球菌和非淋球菌感染,患者有尿頻、尿痛等癥狀,驗(yàn)?zāi)驎r(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞,可遵醫(yī)囑吃紅霉素琥珀酸乙酯片、鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等治療。 2、膀胱炎:膀胱組織出現(xiàn)炎癥之后會(huì)導(dǎo)致患者尿頻和尿急,還會(huì)伴有下腹部疼痛感,排尿時(shí)一般呈血尿和膿尿,做尿常規(guī)檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞,需要遵醫(yī)囑吃諾氟沙星片、環(huán)丙沙星膠囊、氟羅沙星膠囊等治療。 3、腎盂腎炎:由于尿道口的細(xì)菌上行進(jìn)入到腎盂部位所致,排尿時(shí)可在尿液中檢測(cè)到白細(xì)胞,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)腎寧片、氨芐西林丙磺舒膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。
    分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
    回答:分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有:1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動(dòng)基因,而當(dāng)這些基因出現(xiàn)突變以后,就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過(guò)程,但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的,它使用的依然是生物化學(xué)的原理,是用一種藥物嵌入腫瘤細(xì)胞復(fù)制過(guò)程,打斷它的生長(zhǎng)周期鏈,從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的,而且分子靶向治療的副作用要小很多,但前提一定要出現(xiàn)基因突變,傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
    大便白細(xì)胞2+什么意思
    回答:大便白細(xì)胞2+通常是指大便中有白細(xì)胞,提示出現(xiàn)了腸道疾病。 大便常規(guī)檢查通常是對(duì)大便進(jìn)行分析檢測(cè),大便白細(xì)胞2+表明大便當(dāng)中有白細(xì)胞,提示出現(xiàn)了腸道疾病,最常見(jiàn)的原因包括結(jié)腸炎、十二指腸炎以及腸潰瘍。 如果不注意飲食衛(wèi)生,很容易出現(xiàn)細(xì)菌或者真菌感染,或者病毒感染,比如輪狀病毒感染,導(dǎo)致腸道部位的黏膜處在充血的狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜損傷,通常會(huì)引起刺激性的炎癥細(xì)胞脫落,容易導(dǎo)致大便當(dāng)中有白細(xì)胞,通常炎癥越嚴(yán)重,白細(xì)胞脫落量越多,會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的檢查結(jié)果加號(hào)越多。 大便白細(xì)胞2+以后,需要及時(shí)的到醫(yī)院配合醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果可以明確炎癥的類型。及時(shí)的通過(guò)消炎止瀉類的藥物治療,如口服阿莫西林膠囊或者頭孢拉定膠囊消炎,蒙脫石散止瀉等藥物治療。
    癌癥早期有哪些征兆
    回答:咱們癌癥病人早期臨床癥狀不是很明顯,有許多病人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,80%是中晚期了,所以早期是不是一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有?實(shí)際上有一些人還是能尋到一絲蛛絲馬跡的,只是說(shuō)大家沒(méi)有注意,所以癌癥早期是有警報(bào)的,所以大家一定要十分注意,比如說(shuō)咱們第一方面持續(xù)性咳嗽,比如說(shuō)有的人總是干咳,沒(méi)有痰,他用什么止咳藥也不好,這樣大家一定要注意,可能是早期肺癌的,再一個(gè)持續(xù)的疼痛,比如咱們肩部的疼痛,輕微的疼痛,這些疼痛總是疼,臨床上怎么治療也沒(méi)有效果,大家一定要上醫(yī)院檢查。

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