兩側(cè)甲狀腺腫大是什么原因

博禾醫(yī)生
兩側(cè)甲狀腺腫大,可能是生理性因素引起的,也有可能是碘缺乏或碘過量、甲狀腺激素分泌異常、甲狀腺炎等。具體分析如下:
1、生理性因素:在青少年的發(fā)育階段以及妊娠期婦女,為了滿足機(jī)體的生長發(fā)育需求,對甲狀腺素的需要量會出現(xiàn)暫時性增高,可發(fā)生雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,但是甲狀腺功能正常。通常在成年或妊娠后可自行縮小,無需特殊治療。
2、碘缺乏或碘過量:碘元素能夠合成甲狀腺激素。如果碘元素不足或碘過量時,都會導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足,雙側(cè)甲狀腺會代償性增生肥大。對于碘缺乏的情況,可以遵醫(yī)囑采用左甲狀腺素鈉片、益康膠囊、甲狀腺片等藥物,防止甲狀腺進(jìn)一步腫大,可以采用碘-131治療方法。對于碘過量導(dǎo)致的甲狀腺腫大,飲食中需減少碘元素的攝入,可遵醫(yī)囑采用甲巰咪唑片、甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。對于甲狀腺腫大癥狀較為嚴(yán)重者,也可采取手術(shù)治療。
3、甲狀腺激素分泌異常:例如甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者會分泌較多的甲狀腺激素,通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,會使甲狀腺的體積不斷增加,并伴有突眼、脾氣暴躁、心率加快等臨床表現(xiàn)?;颊呖稍卺t(yī)生醫(yī)囑下采用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。
4、甲狀腺炎:可能是由于自身免疫因素或病原體感染引起,可導(dǎo)致甲狀腺腫大,有時伴隨甲狀腺功能異常。若是輕度甲狀腺炎,一般可遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療,例如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、美洛昔康片等,可促進(jìn)消腫。若是嚴(yán)重甲狀腺炎,一般需要遵醫(yī)囑服用激素類藥物進(jìn)行治療,例如醋酸潑尼松片、醋酸甲潑尼龍片、醋酸地塞米松片等,減輕炎癥反應(yīng)。
除上述常見原因外,也有可能是甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等導(dǎo)致的該情況。建議患者及時到醫(yī)院就診,查明原因后給予針對性的治療措施,以免病情加重。
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