子宮頸癌的臨床表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
在發(fā)達(dá)國(guó)家,宮頸癌的發(fā)病率明顯下降,這在很大程度上取決于癌前病變的早期診斷和治療。在發(fā)展中國(guó),宮頸篩查還不完善,宮頸癌發(fā)生率是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍。根據(jù)北京友誼醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)家對(duì)數(shù)萬(wàn)例宮頸病變患者的篩查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)異常607例,最后診斷為宮頸癌前病變345例,宮頸癌9例。
宮頸癌前病變最年輕的是23歲,宮頸癌患者的年齡分布在34-48歲,其中40歲以下的是33.3%,40-48歲的是66.6%,宮頸癌嚴(yán)重威脅著中青年女性的健康和生命。宮頸癌早期沒(méi)有任何癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者可以出現(xiàn)異常陰道出血。由于年輕女性處于性活動(dòng)期,雌激素水平和性交頻率高,性交出血容易成為首要癥狀。此外,白帶增多也是宮頸癌的常見(jiàn)癥狀,約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
根據(jù)臨床跟蹤觀(guān)察,從一般的子宮頸癌前病變發(fā)展為子宮頸癌大約需要10年時(shí)間。從這個(gè)角度來(lái)看,宮頸癌并不可怕,它是一種可以預(yù)防和治愈的疾病。預(yù)防和治療的關(guān)鍵是定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變,終止宮頸癌的發(fā)展。如果可以實(shí)行預(yù)防措施,子宮頸癌的治愈率很高。早期多無(wú)癥狀,與慢性宮頸炎無(wú)明顯區(qū)別,有時(shí)宮頸光滑,特別是老年婦女宮頸萎縮。
癥狀主要表現(xiàn)為:陰道出血:年輕患者經(jīng)常接觸出血,性生活、婦科檢查和便后出血。出血量多少,一般根據(jù)病灶的大小、侵入間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶大量出血,侵蝕大血管可能引起致命大出血。年輕患者也可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增加等。老年患者經(jīng)常訴說(shuō)閉經(jīng)后陰道出血不規(guī)則。陰道排液:患者經(jīng)常訴說(shuō)陰道排液增多,白色或血性,薄如水樣或米湯,有腥味。晚期癌癥組織破裂、組織壞死、繼發(fā)感染等,大量膿性和米湯般惡臭白帶排出。
晚期癌癥的癥狀:根據(jù)病灶的侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結(jié)締組織、盆壁、擠壓輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時(shí),經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、肛門(mén)墜落、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后導(dǎo)致尿毒癥。到了疾病末期,患者可以消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭。宮頸癌的診斷主要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),特別是接觸性出血者,需要詳細(xì)的全身檢查和婦科三合診斷,采用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,碘試驗(yàn)、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術(shù)等檢查。確診宮頸癌后,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行胸部x線(xiàn)照片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,確定臨床分割。
子宮內(nèi)膜癌nsmp預(yù)后中等什么意思
子宮內(nèi)膜樣癌嚴(yán)重嗎
子宮內(nèi)膜癌嚴(yán)重嗎能治嗎
子宮內(nèi)膜癌會(huì)瘙癢嗎
啥是宮頸癌前病變
32歲女子查出宮頸癌,提醒女性朋友:感染HPV時(shí)有癥狀,需多觀(guān)察
感染HPV病毒,都是“作”出來(lái)的?會(huì)癌變嗎?一招預(yù)防宮頸癌
雙側(cè)子宮動(dòng)脈指數(shù)偏高怎么治療
孕婦子宮有血塊對(duì)胎兒有影響嗎
瘢痕子宮第二胎必須破腹產(chǎn)嘛
子宮息肉用不用手術(shù)
子宮肌瘤位于前壁手術(shù)容易嗎