1型糖尿病的癥狀和體征

博禾醫(yī)生
1型糖尿病的典型癥狀和體征包括多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等。1型糖尿病是一種由于胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏的代謝性疾病,多見于兒童和青少年,起病較急,癥狀明顯。
患者常感到異常口渴,飲水量明顯增加。這是由于血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞所致?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為頻繁飲水,夜間也需要多次起床喝水。這種情況往往伴隨著多尿癥狀。
患者排尿次數(shù)和尿量顯著增多,尤其是夜尿頻繁。高血糖導致腎小球濾過葡萄糖增多,超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。嚴重時可能導致脫水,兒童可能出現(xiàn)夜間遺尿。
盡管進食量增加,患者仍容易感到饑餓。由于胰島素缺乏,葡萄糖不能有效被細胞利用,導致細胞能量不足,刺激攝食中樞。部分患者可能出現(xiàn)食欲亢進但體重不增或下降的情況。
患者可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重減輕。這是由于胰島素缺乏導致機體分解脂肪和蛋白質(zhì)來供能,即使進食量增加也無法阻止體重下降。兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。
患者常感到疲勞、精神不振。由于葡萄糖利用障礙,細胞能量供應不足,加上脫水、電解質(zhì)紊亂等因素,導致全身乏力。嚴重時可能出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等表現(xiàn)。
1型糖尿病患者需要終身胰島素治療,建議定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律飲食和適量運動。飲食上應注意控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保證蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入。運動前后應監(jiān)測血糖,防止低血糖發(fā)生。家長需密切觀察兒童癥狀變化,定期復查糖化血紅蛋白,預防急慢性并發(fā)癥。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識改變等表現(xiàn)時,應立即就醫(yī)。
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