新生兒消化不良脹氣腹瀉怎么辦
新生兒消化不良、脹氣、腹瀉多與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)或感染有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩及必要時(shí)藥物干預(yù)緩解癥狀。
1.喂養(yǎng)方式調(diào)整
母乳喂養(yǎng)需確保正確銜乳姿勢(shì)，避免吸入過(guò)多空氣。母親飲食減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過(guò)濃或過(guò)稀，可嘗試低乳糖配方。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，采用少量多次喂養(yǎng)模式，單次奶量減少10%-20%。
2.物理緩解方法
溫?zé)崦矸蟾共浚?8-40℃）每次10分鐘，每日2-3次。順時(shí)針按摩臍周，指腹輕柔畫圈，餐后1小時(shí)進(jìn)行，每次5分鐘。蹬腿運(yùn)動(dòng)幫助排氣：握住嬰兒腳踝做蹬自行車動(dòng)作，每日3組，每組10次。使用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解腸絞痛，手掌托住腹部讓寶寶俯臥于前臂。
3.藥物干預(yù)選擇
益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，每次半包，每日2次。西甲硅油滴劑可分解氣體泡沫，每次0.3ml混入奶中。腹瀉嚴(yán)重時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每袋沖調(diào)250ml溫水，每次便后喂5-10ml。蒙脫石散需空腹服用，1歲以下每日1袋分3次。
4.就醫(yī)指征判斷
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少需立即就診。發(fā)熱超過(guò)38℃、精神萎靡或體重下降超過(guò)7%應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。便常規(guī)檢查可鑒別感染性腹瀉，輪狀病毒抗原檢測(cè)有助于明確病因。嚴(yán)重腹脹伴嘔吐需排除腸梗阻，腹部立位片可輔助診斷。
新生兒消化問(wèn)題多數(shù)屬于生理性過(guò)程，6個(gè)月后隨著輔食添加逐漸改善。記錄每日喂養(yǎng)量、排便性狀及頻率有助于醫(yī)生判斷。維持適宜室溫（24-26℃），避免腹部受涼。持續(xù)癥狀超過(guò)2周需考慮牛奶蛋白過(guò)敏，在醫(yī)生指導(dǎo)下改用深度水解配方奶粉。密切觀察脫水體征如囟門凹陷、皮膚彈性下降，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
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