口腔感染白色念珠菌怎么治療

博禾醫(yī)生
口腔感染白色念珠菌需要抗真菌藥物治療,同時(shí)調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣。常見(jiàn)原因包括免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素或口腔環(huán)境失衡,治療以局部用藥為主,嚴(yán)重時(shí)需口服藥物。
1. 藥物治療
局部抗真菌藥物是首選,常用三種:制霉菌素含漱液每日4次,克霉唑口腔貼片每日1-2片,兩性霉素B含片每6小時(shí)1次。癥狀嚴(yán)重者可口服氟康唑每日200mg,伊曲康唑每日100mg,酮康唑每日200mg,療程通常1-2周。糖尿病患者需同步控制血糖,HIV感染者需配合抗病毒治療。
2. 日常護(hù)理
保持口腔酸堿平衡可抑制真菌繁殖。每日用碳酸氫鈉溶液漱口3次,選用含茶樹(shù)精油的牙膏刷牙。假牙佩戴者每晚需用專用消毒液浸泡,餐后及時(shí)清潔義齒。哺乳期母親需對(duì)嬰兒口腔和自身乳頭同步消毒,避免交叉感染。
3. 飲食調(diào)整
減少精制糖攝入能抑制念珠菌生長(zhǎng)。建議每日食用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,增加大蒜、生姜等天然抗菌食物。避免食用蜂蜜、蛋糕等高糖食品,咖啡和酒精會(huì)加重黏膜損傷,恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格忌口。吞咽困難者可選擇蔬菜泥、燕麥粥等軟質(zhì)食物。
4. 預(yù)防復(fù)發(fā)
長(zhǎng)期使用吸入性激素者用藥后需立即漱口,抗生素治療期間配合服用益生菌。免疫力低下人群可定期使用紫錐菊提取物增強(qiáng)防御功能,吸煙者必須戒煙。出現(xiàn)口腔黏膜白斑持續(xù)不褪或疼痛加劇,需及時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢測(cè)。
白色念珠菌感染治愈后仍需維持3個(gè)月預(yù)防性護(hù)理,定期更換牙刷和假牙清潔盒。糖尿病患者每月檢查口腔黏膜,放化療患者可預(yù)防性使用制霉菌素含漱液。保持充足睡眠和均衡飲食是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,反復(fù)發(fā)作需排查HIV感染等基礎(chǔ)疾病。
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