乳房縮小整形術(shù)后遺癥有哪些
乳房縮小整形術(shù)后遺癥主要包括切口瘢痕增生、乳頭乳暈感覺異常、乳房形態(tài)不對(duì)稱、哺乳功能受損以及血腫感染等并發(fā)癥。
1、瘢痕增生：
術(shù)后切口處可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，尤其在瘢痕體質(zhì)人群中更易發(fā)生。瘢痕初期表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)，后期可能持續(xù)增厚隆起?？赏ㄟ^硅酮制劑外用、壓力療法或激光治療改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、感覺異常：
術(shù)中神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致乳頭乳暈區(qū)域暫時(shí)性或永久性感覺減退、麻木或刺痛感。約15%-30%患者會(huì)出現(xiàn)短暫感覺障礙，多數(shù)在6-12個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。持續(xù)性感覺喪失者需進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估。
3、形態(tài)不對(duì)稱：
由于組織切除量差異或愈合過程中瘢痕攣縮，可能出現(xiàn)雙側(cè)乳房大小、位置或輪廓不對(duì)稱。輕度不對(duì)稱可通過按摩鍛煉改善，顯著差異需二次手術(shù)調(diào)整。
4、哺乳障礙：
乳腺導(dǎo)管及腺體損傷可能影響乳汁分泌功能，約20%患者術(shù)后哺乳量減少。術(shù)前需充分評(píng)估乳腺組織保留方案，已生育女性建議術(shù)后6個(gè)月再考慮哺乳。
5、血腫感染：
術(shù)后早期可能發(fā)生創(chuàng)面血腫、血清腫或細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛伴發(fā)熱。需及時(shí)引流清創(chuàng)并配合抗生素治療，嚴(yán)重感染可能需取出植入物。
術(shù)后需穿戴專用塑形內(nèi)衣6-8周避免乳房下垂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及上肢負(fù)重3個(gè)月。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合，定期進(jìn)行乳房按摩防止包膜攣縮。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或劇烈疼痛應(yīng)立即復(fù)診，術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行乳腺超聲檢查評(píng)估恢復(fù)情況。
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