應(yīng)該去什么科室去就診痛風(fēng)疾病
痛風(fēng)疾病就診應(yīng)首選風(fēng)濕免疫科，其他相關(guān)科室包括內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科、骨科和疼痛科。
1、風(fēng)濕免疫科：
作為痛風(fēng)診療的核心科室，風(fēng)濕免疫科醫(yī)生擅長(zhǎng)處理尿酸代謝異常引發(fā)的關(guān)節(jié)炎。該科室可進(jìn)行血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)液分析等專項(xiàng)檢查，制定降尿酸治療方案。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性痛風(fēng)患者，風(fēng)濕免疫科能提供長(zhǎng)期管理策略。
2、內(nèi)分泌科：
當(dāng)痛風(fēng)合并糖尿病、肥胖等代謝性疾病時(shí)，內(nèi)分泌科更具優(yōu)勢(shì)。該科室可系統(tǒng)評(píng)估胰島素抵抗對(duì)尿酸代謝的影響，針對(duì)代謝綜合征進(jìn)行綜合干預(yù)。部分繼發(fā)性痛風(fēng)患者可能存在內(nèi)分泌腺體功能異常，也需在此科室排查。
3、腎內(nèi)科：
腎功能不全既是痛風(fēng)誘因也是常見并發(fā)癥。腎內(nèi)科能評(píng)估腎小球?yàn)V過率，處理尿酸排泄障礙型痛風(fēng)。對(duì)于已出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病或尿酸性腎結(jié)石的患者，該科室可提供專業(yè)診療方案，預(yù)防腎功能進(jìn)一步惡化。
4、骨科：
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，骨科可處理關(guān)節(jié)腫脹變形等急癥。對(duì)于晚期痛風(fēng)石造成的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，骨科醫(yī)生能開展清創(chuàng)術(shù)或關(guān)節(jié)矯形手術(shù)。但需注意骨科主要解決器質(zhì)性病變，尿酸控制仍需轉(zhuǎn)診?？啤?/p>
5、疼痛科：
針對(duì)頑固性痛風(fēng)關(guān)節(jié)疼痛，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯等介入治療。該科室擅長(zhǎng)多模式鎮(zhèn)痛，對(duì)于不能耐受常規(guī)止痛藥的患者，可提供超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射等精準(zhǔn)治療方案。但疼痛控制僅為對(duì)癥處理，需配合降尿酸治療。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免啤酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢制動(dòng)，慢性期需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。注意保持理想體重，肥胖者每月減重不宜超過2公斤以防誘發(fā)急性發(fā)作。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。
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