宮腔鏡后例假15天不干凈
宮腔鏡術(shù)后陰道出血15天未凈可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、感染、激素水平紊亂、宮腔粘連、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、激素調(diào)節(jié)或二次手術(shù)等措施。
1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲：
宮腔鏡操作可能造成子宮內(nèi)膜機(jī)械性損傷，修復(fù)周期較正常月經(jīng)脫落延長。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物，無腹痛發(fā)熱。可通過口服益母草膠囊、新生化顆粒等中成藥促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、術(shù)后感染：
器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出血伴有下腹墜痛、分泌物異味。需行陰道分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染治療，感染控制后出血可停止。
3、內(nèi)分泌失調(diào)：
手術(shù)應(yīng)激可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜脫落不全。表現(xiàn)為出血量少但持續(xù)，性激素六項(xiàng)檢查可見孕酮偏低。建議服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
4、宮腔粘連：
宮腔鏡電切術(shù)可能引發(fā)創(chuàng)面粘連，經(jīng)血排出受阻導(dǎo)致淋漓出血。超聲可見宮腔線中斷，需行宮腔鏡探查術(shù)分離粘連，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
3、凝血功能異常：
術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的血小板減少癥或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致創(chuàng)面滲血不止。需復(fù)查血常規(guī)及凝血四項(xiàng)，確診后輸注血小板或凝血酶原復(fù)合物，同時(shí)靜脈注射氨甲環(huán)酸止血。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰；出血期間禁止盆浴及性生活；飲食宜補(bǔ)充富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血；適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)子宮收縮；若出血伴隨發(fā)熱或腹痛加劇需立即返院復(fù)查超聲；術(shù)后1個(gè)月避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；定期復(fù)查血HCG排除妊娠相關(guān)出血。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！