乳腺癌是什么意思
乳腺癌是指乳腺組織中發(fā)生的惡性腫瘤，主要起源于乳腺導(dǎo)管或小葉上皮細(xì)胞，是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。
1、發(fā)病機(jī)制
乳腺癌的發(fā)生與雌激素水平異常升高、基因突變等因素密切相關(guān)。BRCA1/2基因突變攜帶者發(fā)病概率顯著增加，長(zhǎng)期雌激素暴露如月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚等因素可能促進(jìn)腫瘤發(fā)展。部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液、乳房皮膚橘皮樣改變等典型表現(xiàn)。
2、高危因素
未生育或晚育、肥胖、長(zhǎng)期飲酒等生活方式因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。放射線暴露史特別是青春期胸部接受放射治療者風(fēng)險(xiǎn)更高。部分患者存在家族聚集現(xiàn)象，直系親屬患病者需加強(qiáng)篩查。
3、病理類(lèi)型
非浸潤(rùn)性癌包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌，浸潤(rùn)性癌常見(jiàn)浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌。特殊類(lèi)型包括髓樣癌、黏液癌等，不同類(lèi)型治療方案和預(yù)后存在差異。三陰性乳腺癌因缺乏治療靶點(diǎn)通常預(yù)后較差。
4、診斷方法
乳腺超聲和鉬靶攝影是主要篩查手段，磁共振成像適用于高危人群。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，免疫組化檢測(cè)ER、PR、HER-2等指標(biāo)對(duì)分型至關(guān)重要。循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等新技術(shù)有助于監(jiān)測(cè)治療效果。
5、治療原則
手術(shù)切除是主要治療方式，包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，化療藥物常用多西他賽注射液、卡培他濱片等。內(nèi)分泌治療如枸櫞酸他莫昔芬片適用于激素受體陽(yáng)性患者，靶向藥物如曲妥珠單抗注射液針對(duì)HER-2陽(yáng)性患者。
建議適齡女性定期進(jìn)行乳腺檢查，保持健康體重，限制酒精攝入。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變等異常應(yīng)及時(shí)就診，確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療并定期復(fù)查。保持樂(lè)觀心態(tài)，合理膳食搭配適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。
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