腦血管狹窄日常護理怎么做好
腦血管狹窄日常護理需從飲食調(diào)節(jié)、運動管理、血壓監(jiān)測、情緒調(diào)節(jié)、用藥規(guī)范五方面綜合干預(yù)。
1、飲食調(diào)節(jié)
低鹽低脂飲食有助于延緩動脈硬化進展，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品及動物內(nèi)臟?？稍黾由詈ｔ~類攝入，如三文魚富含ω-3脂肪酸，能改善血管內(nèi)皮功能。每日保證500克新鮮蔬菜水果，其中西藍花、菠菜含葉酸可降低同型半胱氨酸水平。烹飪宜選用橄欖油等不飽和脂肪酸，避免高溫油炸。
2、運動管理
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，運動時心率控制在（220-年齡）×60%范圍內(nèi)。避免爆發(fā)性運動或體位驟變，太極拳等舒緩運動可改善腦血流灌注。運動前后需充分熱身與放松，出現(xiàn)頭暈、視物模糊應(yīng)立即停止。臥床患者可進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓。
3、血壓監(jiān)測
每日早晚定時測量血壓并記錄，目標值維持在140/90mmHg以下。測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因攝入及情緒激動。發(fā)現(xiàn)血壓波動超過20mmHg時應(yīng)復測，持續(xù)異常需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。冬季需注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
4、情緒調(diào)節(jié)
長期焦慮會升高血清皮質(zhì)醇水平，加速血管斑塊形成?？赏ㄟ^正念冥想、音樂療法等緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。社交活動有助于釋放心理壓力，但應(yīng)避免過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落需心理科干預(yù)，避免發(fā)展為血管性抑郁。
5、用藥規(guī)范
嚴格遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，不可自行增減劑量。阿司匹林腸溶片需餐后服用以減少胃腸刺激，服藥期間觀察牙齦出血等異常。定期復查肝腎功能與血脂指標，服用華法林鈉片者需監(jiān)測INR值。所有藥物變更需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師評估。
腦血管狹窄患者需建立規(guī)律作息，戒煙限酒并控制體重指數(shù)在24以下。每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免血液濃縮。寒冷季節(jié)外出注意頭部保暖，沐浴水溫不超過40℃。每3-6個月進行頸動脈超聲復查，出現(xiàn)言語障礙、肢體無力等卒中先兆需立即急診。家屬應(yīng)學習急救知識，確保突發(fā)情況時能及時識別并送醫(yī)。
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