髕骨骨折腿抬不起來怎么辦
關(guān)鍵詞：
骨折
髕骨骨折后腿抬不起來可通過制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。髕骨骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、肌肉牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷、退行性病變等原因引起。
1、制動(dòng)固定
髕骨骨折后需立即用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)，避免骨折端移位加重?fù)p傷。固定期間保持患肢抬高，減少局部腫脹。使用拐杖輔助行走，避免患肢負(fù)重。固定時(shí)間一般為4-6周，具體需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。
2、冷敷熱敷
骨折初期48小時(shí)內(nèi)可每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘，減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部淤血吸收。冷敷時(shí)用毛巾包裹冰袋避免凍傷，熱敷溫度不宜超過40度。冷熱敷可配合使用，但需間隔1小時(shí)以上。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合，碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。藥物需長(zhǎng)期服用時(shí)應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能，避免藥物不良反應(yīng)。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐漸過渡到主動(dòng)抬腿練習(xí)。初期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，每組10-15次，每日3-5組。隨著肌力恢復(fù)增加抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶輔助。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，避免二次損傷。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重粉碎性骨折或保守治療無效時(shí)需手術(shù)復(fù)位，常用克氏針張力帶固定或髕骨爪內(nèi)固定。術(shù)后仍需石膏固定4-6周，待骨折線模糊后開始功能鍛煉。手術(shù)可能發(fā)生內(nèi)固定松動(dòng)、感染等并發(fā)癥，需定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。
髕骨骨折恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止再次受傷?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整康復(fù)方案。
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