補(bǔ)牙后牙疼的原因有哪些
補(bǔ)牙后牙疼可能與牙齒敏感、填充材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎等因素有關(guān)。補(bǔ)牙后出現(xiàn)輕微疼痛多為正常反應(yīng)，若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、牙齒敏感
補(bǔ)牙過(guò)程中切削牙體或酸蝕處理可能造成牙本質(zhì)小管暴露，導(dǎo)致冷熱刺激敏感。這種疼痛通常短暫，可自行緩解。建議避免過(guò)冷過(guò)熱飲食，使用抗敏感牙膏如氟化亞錫牙膏幫助封閉牙本質(zhì)小管。
2、填充材料刺激
樹(shù)脂類填充材料固化時(shí)可能產(chǎn)生收縮應(yīng)力，或金屬材料傳導(dǎo)溫度刺激牙髓神經(jīng)。表現(xiàn)為咬合時(shí)短暫銳痛，一般1-2周逐漸適應(yīng)。若持續(xù)不適需調(diào)整填充體高度，必要時(shí)更換為玻璃離子水門(mén)汀等生物相容性更好的材料。
3、繼發(fā)齲齒
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏可能導(dǎo)致細(xì)菌再次侵入，引發(fā)牙齒自發(fā)痛、夜間痛。需重新去腐后填充，嚴(yán)重者需行嵌體修復(fù)。日常需加強(qiáng)鄰面清潔，使用牙線輔助清除菌斑。
4、牙髓炎
深齲接近牙髓或操作中熱刺激可能引發(fā)不可逆性牙髓炎癥，表現(xiàn)為放射性劇痛、冷熱刺激痛延長(zhǎng)。需進(jìn)行根管治療，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制急性炎癥。
5、根尖周炎
牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)會(huì)導(dǎo)致咬合痛、牙齒浮出感。X線可見(jiàn)根尖陰影，需通過(guò)根管治療清除感染源，急性期可聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛。
補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、牙齦腫脹或發(fā)熱，提示可能存在細(xì)菌感染，須立即復(fù)診。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)填充體老化、邊緣齲等問(wèn)題，建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治和充填體評(píng)估。
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