白內(nèi)障晶體可以二次重?fù)Q嗎

白內(nèi)障晶體一般可以二次重?fù)Q,但需根據(jù)患者眼部條件及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。人工晶體置換術(shù)通常適用于既往植入的晶體出現(xiàn)移位、混濁或度數(shù)不匹配等情況。
白內(nèi)障術(shù)后人工晶體出現(xiàn)明顯偏位或脫位時(shí),可能影響視力或?qū)е卵9獾炔贿m癥狀,此時(shí)通過(guò)二次手術(shù)調(diào)整或更換晶體可改善視覺質(zhì)量。若初次植入的晶體因材質(zhì)老化發(fā)生混濁,或患者術(shù)后出現(xiàn)屈光狀態(tài)變化導(dǎo)致原有晶體度數(shù)不匹配,也可考慮更換為更合適的人工晶體。手術(shù)前需通過(guò)角膜地形圖、眼軸測(cè)量及眼底檢查等全面評(píng)估眼部狀況,確保角膜內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量足夠且無(wú)活動(dòng)性炎癥。
部分患者因角膜內(nèi)皮功能較差或存在嚴(yán)重眼底病變,可能不適合二次手術(shù)。既往有青光眼發(fā)作史或視網(wǎng)膜脫離高風(fēng)險(xiǎn)者需謹(jǐn)慎評(píng)估。若首次術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如眼內(nèi)炎未完全控制,或存在全身性疾病未穩(wěn)定時(shí),需優(yōu)先處理基礎(chǔ)問(wèn)題再考慮晶體更換。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)視力變化及晶體位置。若需二次手術(shù),建議選擇有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)前完善淚液分泌測(cè)試和角膜生物力學(xué)檢查。術(shù)后避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。
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