纖維瘤是否需要做手術(shù)
纖維瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、生長(zhǎng)速度及癥狀決定，多數(shù)情況下體積較小且生長(zhǎng)緩慢的纖維瘤無(wú)須手術(shù)，但快速增大或引起不適的纖維瘤可能需手術(shù)切除。
纖維瘤是來(lái)源于纖維組織的良性腫瘤，常見(jiàn)于皮膚、乳腺、子宮等部位。若纖維瘤體積較小且長(zhǎng)期穩(wěn)定無(wú)變化，未壓迫周圍組織或影響功能，通常建議定期觀察。例如皮下纖維瘤直徑小于2厘米、乳腺纖維瘤BI-RADS分級(jí)為3級(jí)以下時(shí)，可通過(guò)超聲或磁共振每6-12個(gè)月復(fù)查監(jiān)測(cè)。觀察期間若出現(xiàn)腫瘤突然增大、質(zhì)地變硬、邊界模糊等變化，則需考慮手術(shù)。對(duì)于子宮肌瘤，若未引起月經(jīng)量過(guò)多、貧血或壓迫膀胱直腸等癥狀，也可優(yōu)先選擇藥物控制。
當(dāng)纖維瘤生長(zhǎng)迅速或引發(fā)明顯癥狀時(shí)需手術(shù)干預(yù)。皮膚纖維瘤若反復(fù)摩擦出血或影響外觀，可進(jìn)行切除術(shù)；乳腺纖維瘤直徑超過(guò)3厘米或伴有鈣化灶時(shí)，可能需真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)；子宮肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀時(shí)，可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。特殊部位的纖維瘤如神經(jīng)纖維瘤若壓迫脊髓或視神經(jīng)，即使無(wú)癥狀也建議早期手術(shù)。術(shù)后需對(duì)切除組織進(jìn)行病理檢查以排除惡性可能。
纖維瘤患者日常應(yīng)避免外力刺激腫瘤部位，乳腺纖維瘤需限制高雌激素食物攝入，子宮肌瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。無(wú)論是否手術(shù)，均需遵醫(yī)囑完成隨訪檢查，若發(fā)現(xiàn)腫瘤性質(zhì)變化或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)至創(chuàng)面愈合，并定期復(fù)查確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)。
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