脂肪肝的常見癥狀有哪些
脂肪肝常見癥狀主要有食欲減退、右上腹隱痛、乏力、肝區(qū)不適、體重異常下降等。脂肪肝分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，早期可能無明顯癥狀，但隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
1、食欲減退
脂肪肝患者常出現(xiàn)食欲不振，尤其對(duì)油膩食物耐受性降低。這與肝臟代謝功能受損、膽汁分泌異常有關(guān)。伴隨癥狀可能包括飯后腹脹、惡心等消化系統(tǒng)不適。輕度脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善，如減少高脂食物攝入，增加膳食纖維。
2、右上腹隱痛
肝臟腫大時(shí)可牽拉肝包膜，導(dǎo)致右上腹持續(xù)性隱痛或鈍痛，活動(dòng)后可能加重。疼痛多位于肋緣下方，按壓時(shí)可能有輕微壓痛。若合并膽囊炎或膽結(jié)石，疼痛可能向右肩背部放射。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可進(jìn)行腹部超聲檢查。
3、乏力
肝功能異常會(huì)影響能量代謝，導(dǎo)致患者易疲勞、精神不振。這種乏力感在午后或活動(dòng)后尤為明顯，休息后難以完全緩解?？赡馨殡S睡眠障礙、注意力不集中等表現(xiàn)。需與貧血、甲狀腺功能異常等疾病鑒別，建議進(jìn)行肝功能檢測(cè)。
4、肝區(qū)不適
部分患者會(huì)主訴肝區(qū)悶脹感或壓迫感，尤其在進(jìn)食后明顯。體檢可能發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大，邊緣圓鈍。長(zhǎng)期脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎，此時(shí)可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蜘蛛痣等體征。需定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)變化。
5、體重異常下降
中重度脂肪肝患者可能出現(xiàn)非刻意減重，這與肝臟合成功能下降、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂有關(guān)。若短期內(nèi)體重下降超過5%，需警惕脂肪性肝炎或肝纖維化進(jìn)展。建議結(jié)合血清轉(zhuǎn)氨酶、肝臟彈性檢測(cè)等評(píng)估病情。
脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重在合理范圍。飲食應(yīng)遵循低糖低脂原則，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免飲酒。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo)，若出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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