基孔肯雅熱對(duì)孕婦影響大不大
關(guān)鍵詞：
孕婦
基孔肯雅熱對(duì)孕婦的影響通常較大，可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的蚊媒傳染病，孕婦感染后可能出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)甚至流產(chǎn)。
孕婦感染基孔肯雅病毒后，由于免疫系統(tǒng)變化和生理負(fù)荷增加，癥狀往往比普通人群更明顯。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱持續(xù)2-5天，伴隨嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛和肌肉酸痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)面部或軀干皮疹。妊娠期感染可能加重脫水風(fēng)險(xiǎn)，影響胎盤血流供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒生長受限。在妊娠晚期感染時(shí)，病毒可能通過垂直傳播引起新生兒神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
極少數(shù)情況下，孕婦感染后可能發(fā)展為重癥基孔肯雅熱，出現(xiàn)持續(xù)高熱超過7天、嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫脹導(dǎo)致活動(dòng)障礙，或合并心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。這類患者需要密切監(jiān)測(cè)胎兒心率及宮縮情況，必要時(shí)需提前終止妊娠。有慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓的孕婦，感染后重癥化風(fēng)險(xiǎn)更高。
孕婦應(yīng)避免前往基孔肯雅熱流行區(qū)域，外出時(shí)使用驅(qū)蚊劑并穿著長袖衣物。居住環(huán)境需清除積水容器，安裝防蚊紗窗。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，確診后需臥床休息并補(bǔ)充足夠水分。治療以對(duì)癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛，禁用非甾體抗炎藥。妊娠期須定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育狀況，分娩后需對(duì)新生兒進(jìn)行病毒檢測(cè)和隨訪觀察。
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