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干細(xì)胞分裂機(jī)制解析：內(nèi)部基因控制的奧秘

疾病科普編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： 干細(xì)胞 基因

通常認(rèn)為，干細(xì)胞能分裂。

干細(xì)胞是一類具有自我更新和分化潛能的細(xì)胞，這意味著干細(xì)胞不僅能夠通過細(xì)胞分裂產(chǎn)生新的細(xì)胞，還能夠分化成其他類型的細(xì)胞，從而參與到生物體的生長、發(fā)育和修復(fù)過程中。

干細(xì)胞主要分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞來源于胚胎的早期發(fā)育階段，具有極高的分化潛能，可以分化成幾乎所有類型的細(xì)胞。而成體干細(xì)胞則存在于成體的各個組織和器官中，通常只能分化成特定類型的細(xì)胞。

干細(xì)胞能分裂的特性，主要得益于其內(nèi)部的基因調(diào)控機(jī)制。在干細(xì)胞的基因組中，存在著一些特定的基因和基因調(diào)控元件，它們能夠控制干細(xì)胞的分裂和分化過程。當(dāng)干細(xì)胞接收到來自生物體內(nèi)外環(huán)境的信號時，這些基因和基因調(diào)控元件會被激活或抑制，從而引導(dǎo)干細(xì)胞進(jìn)行分裂或分化。

干細(xì)胞的分裂能力是其獨特生物學(xué)特性的重要體現(xiàn)，對于維持生命活動和疾病治療都具有重要意義。

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    回答：造血干細(xì)胞移植失敗的4個常見原因：第一、供受者HLA配型不合。受者的免疫細(xì)胞識別到供者細(xì)胞后會進(jìn)行攻擊，阻止造血干細(xì)胞生長成活，這樣就會導(dǎo)致移植失敗。第二、預(yù)處理強(qiáng)度不夠，對受者免疫細(xì)胞的殺傷、抑制作用不夠強(qiáng)也會導(dǎo)致移植失敗。第三、造血干細(xì)胞的數(shù)量不夠或種子太少也是導(dǎo)致移植失敗的原因之一。第四、就是受者合并感染及一些藥物的使用，抑制干細(xì)胞的生長。
    受精卵是干細(xì)胞嗎
    回答：受精卵不是干細(xì)胞，受精卵是卵子和精子結(jié)合形成的細(xì)胞。 干細(xì)胞是指自我復(fù)制能力比較強(qiáng)的一種細(xì)胞，在特定條件下可以分化成多種功能的細(xì)胞，受精卵屬于普通的細(xì)胞，可以發(fā)育成個體，受精卵通過一系列的分裂和分化會形成胚胎，受精卵是誕生生命的第1步，是生命的起源，屬于普通的細(xì)胞發(fā)育的個體，受精卵是胚胎的早期發(fā)育，和干細(xì)胞有明顯的區(qū)別。 受精卵通常是卵子和精子結(jié)合后，開始有絲分裂再入輸卵管內(nèi)，不斷的蠕動向?qū)m腔移動，最后在子宮內(nèi)著床形成胚胎。
    造血干細(xì)胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤
    回答：造血干細(xì)胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見的一種惡性腫瘤，目前來講它是一種無論是新藥治療還是移植，都是不可治愈的疾病，而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大，對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細(xì)胞移植。因為骨髓瘤沒有很好的殘留病灶檢測的標(biāo)準(zhǔn)化的手段，我們一般是在他化療3到4個療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后，就進(jìn)行自體的造血干細(xì)胞移植，在治療移植前、移植中移植后，是否需要再聯(lián)合新的藥物，目前結(jié)論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后，都希望能夠把一些新的靶向藥物加進(jìn)去，比如說在治療前，如果能加上硼替佐米或雷那多胺，就能使病人很快獲得一個好的結(jié)果。
    造血干細(xì)胞移植后如何防止發(fā)生感染
    回答：造血干細(xì)胞移植后如何防止發(fā)生感染：造血干細(xì)胞移植前、移植中、移植后，都有一個至關(guān)至關(guān)重要的問題就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后，都需要高度重視這樣一個問題。在移植前我們會給病人做腸道的處理，在進(jìn)無菌室之前會口服一些腸道不吸收的抗生素進(jìn)行預(yù)防。移植的過程當(dāng)中，還可能會給病人用一些三唑類的藥物，去進(jìn)行抗真菌的預(yù)防。另外還可以用更昔洛韋等等，去做病毒的預(yù)防。在移植后上還有一段時間要去做病毒的預(yù)防，而且要不斷的、堅持不懈的在一定時效范圍內(nèi)，去做病毒和真菌的檢測，提前預(yù)防和干預(yù)。移植以后，如果是病人出了院，回了家，個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生也是至關(guān)重要的方面。
    造血干細(xì)胞移植費用是多少
    回答：這個問題是根據(jù)患者自身的情況來進(jìn)行決定的，取決于它移植過程里并發(fā)癥的發(fā)生，患者他移植過程里有很嚴(yán)重的感染，這些抗感染藥費用就直接增加了。我們把干細(xì)胞移植分為三類。第一類是自體干細(xì)胞移植相對來說費用比較低，大概就在十萬幾左右；第二類就是異基干細(xì)胞移植當(dāng)中的，它的控制排斥反應(yīng)的藥物以及感染風(fēng)險，相關(guān)并發(fā)癥相對較少，大概在二十到二十五萬左右；第三類就是單倍體相合的造血干細(xì)胞移植，排斥反應(yīng)控制了以后可能會比我們?nèi)嗪系囊浦惨辔宓绞f，所以這個在移植過程當(dāng)中要進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備。
    造血干細(xì)胞移植對患者的生活質(zhì)量有影響嗎
    回答：造血干細(xì)胞移植后對患者的生活質(zhì)量是否有影響主要取決于是否有嚴(yán)重并發(fā)癥。造血干細(xì)胞移植后早期，由于超大劑量的預(yù)處理放化疔以及各種移植后合并癥的影響，患者的生活質(zhì)量甚至可能差于移植前。但隨著時間的推移，患者造血及免疫功能逐漸得到重建，生活質(zhì)量也會逐漸好轉(zhuǎn)，最終會恢復(fù)正常生活。但是也有部分患者移植后發(fā)生廣泛性的慢性移植物抗宿主病，進(jìn)而長期影響生活質(zhì)量。
    造血干細(xì)胞移植后患者為什么要防止發(fā)生感染
    回答：在整個造血干細(xì)胞移植的過程中，患者基體的免疫功能，都會受到嚴(yán)重的損害，因此在移植前，我們需要注意預(yù)防感染；移植中，我們再把造血干細(xì)胞，回輸?shù)交w體內(nèi)以后，造血重建需要一段的時間。這段時間內(nèi)基體的外周血細(xì)胞，尤其是白細(xì)胞會極度的缺乏，而白細(xì)胞是主要的免疫細(xì)胞，所以這時候機(jī)體是整個，處于一個沒有免疫力的狀態(tài)，這時候也會發(fā)生細(xì)菌、病毒、真菌等等的感染；在移植的后期，造血干細(xì)胞生成免疫細(xì)胞，重建患者的免疫系統(tǒng)，是一個漫長的過程。為了抗排斥反應(yīng)，我們會服用很多的藥物，這些藥物都是免疫抑制劑，會使機(jī)體的免疫力，進(jìn)一步的減低，因此在移植后期抗感染，也是一個重要的手段。
    造血干細(xì)胞移植后患者是否可以運動
    回答：這個問題要根據(jù)造血干細(xì)胞移植后，患者的自身情況來評判?？偟恼f來是不太適合劇烈的運動特別是在造血干細(xì)胞移植后不久，時間還不久移植的這些并發(fā)癥還沒有徹底的觀察好，身體狀況經(jīng)過了移植以后還沒有完全恢復(fù)，所以那個時候劇烈運動是不可取的。但是隨著干細(xì)胞移植的成功和干細(xì)胞移植患者自身的身體逐步的恢復(fù)，可以先做一些床旁運動或者室內(nèi)運動，然后再根據(jù)這個運動的狀況再擴(kuò)展到附近的一些近距離的范圍的運動，但是這個必須保障戶外運動場所的空氣是比較清新、環(huán)境是比較干凈，切不可在馬路邊去跑步、在在商場里邊去走路。
    遺傳性肥厚型心肌病致病基因是什么
    回答：肥厚性心肌病是一個常染色體顯性遺傳性疾病，早在20世紀(jì)90年代的時候，當(dāng)時隨著遺傳學(xué)的發(fā)展，基因最早發(fā)現(xiàn)的叫MYH7基因的一個突變。隨著近年來的一個更多的檢查技術(shù)的發(fā)展以后，發(fā)現(xiàn)與肥厚性心肌病相關(guān)的基因，可能達(dá)70多種，相關(guān)的基因突變有1400多種了，都是是相對是比較多的肥厚性心肌病，最特別是梗阻型的肥厚心肌病，一定要囑病人去避免劇烈的運動和避免情緒的過分激動。
    什么是造血干細(xì)胞呢
    回答：造血干細(xì)胞是指存在于造血組織中的一群原始造血細(xì)胞。在造血組織當(dāng)中，存在一類能夠生成各種血細(xì)胞的原始細(xì)胞稱之為全能造血干細(xì)胞。是指骨髓中的干細(xì)胞，具有自我更新能力并能分化為各種血細(xì)胞前體細(xì)胞，最終生成各種血細(xì)胞成分，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板，它們也可以分化成各種其他細(xì)胞。它們具有良好的分化增殖能力，干細(xì)胞可以救助很多患有血液病的人們，最常見的就是白血病。
    造血干細(xì)胞移植的相關(guān)技能有哪些
    回答：造血干細(xì)胞移植的相關(guān)技能有哪些：造血干細(xì)胞移植是很多血液系統(tǒng)腫瘤中，一些非血液系統(tǒng)腫瘤的治療手段。造血干細(xì)胞移植是很多血液系統(tǒng)腫瘤以及一些良性血液系統(tǒng)疾病的主要的治療手段。很多病人可能靠這個術(shù)式，最后能獲得長生損。實際上這些年，造血干細(xì)胞移植進(jìn)展得非?？?。一方面肯定是醫(yī)療手段的進(jìn)步，移植術(shù)式越來越成熟。這樣的話，使得病人在整個移植的過程當(dāng)中的并發(fā)癥越來越少，死亡率越來越低，療效越來越好。所以，也有相當(dāng)一部分病人進(jìn)入到移植序列當(dāng)中，在移植進(jìn)展這方面，我想重點強(qiáng)調(diào)的是單倍體的移植。大家都知道，移植有很多的術(shù)式，其中的造血干細(xì)胞移植，我想我們老百姓大概很多人都了解一些。
    造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么
    回答：造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理需要注意什么：移植以后最重要的一個方面就是預(yù)防感染，這個是至關(guān)至關(guān)重要的。從各個角度，各個層面，我們?nèi)ヮA(yù)防感染。但是我們每次都在反復(fù)講，有些問題還是確實留有遺憾。我就大概總結(jié)一下，哪些方面我們可以做到感染預(yù)防。首先是個人衛(wèi)生，洗手。手的衛(wèi)生是至關(guān)至關(guān)重要的，因為我們手直接接觸食物和日用品，然后可能就會直接入口了。所以，手的衛(wèi)生是至關(guān)重要的。第二就是洗澡，因為不可避免會有一些皮膚的擦傷、粘膜的損傷，如果皮膚沒有保持清潔，那么這些東西就可以直接通過這個皮膚的屏障而進(jìn)入血液，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。
    進(jìn)行造血干細(xì)胞移植后患者會有什么反應(yīng)
    回答：總結(jié)起來大概有這么幾種，第一個我們造血干細(xì)胞移植的預(yù)處理期間，把患者本身的一個造血系統(tǒng)清除掉，患者可能會出現(xiàn)很常見的一些藥物反應(yīng)或者一些放療的反應(yīng)，還可能出現(xiàn)就是一些重要臟器的一些反應(yīng)；第二個方面的話就是出現(xiàn)并發(fā)癥方面的反應(yīng)，就是排斥反應(yīng)，患者可能會出現(xiàn)皮疹、腹瀉、腹痛或者是肝功能的損傷等等；還有一些反應(yīng)就是身體免疫狀態(tài)的反應(yīng)，患者的這個免疫狀態(tài)是比我們?nèi)藶閴旱土说?，所以它很容易出現(xiàn)這個感染，免疫功能下降和降低。但大家放心這些反應(yīng)的話，我們這個醫(yī)生見了很多了，會采取相應(yīng)的一些預(yù)防方法。
    造血干細(xì)胞移植的分類有哪些
    回答：造血干細(xì)胞移植的分類：一、根據(jù)干細(xì)胞來源不同分為外周血造血干細(xì)胞移植、骨髓造血干細(xì)胞移植和臍帶血造血干細(xì)胞移植；二、根據(jù)供受者關(guān)系不同分為自體造血干細(xì)胞移植和單倍體造血干細(xì)胞移植等。中國最多的是單倍體造血干細(xì)胞移植，包括父母親供孩子、孩子供父母親或兄弟姐妹同胞間的單倍體異基因造血干細(xì)胞移植。
    干細(xì)胞填充面部的危害是什么？
    回答：干細(xì)胞填充面部可能帶來血流不暢和皮膚壞死等風(fēng)險，因此需由專業(yè)醫(yī)師在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)操作以降低風(fēng)險，并保障恢復(fù)效果。該手術(shù)可改善皮膚松弛和下垂，使面部肌膚緊致飽滿。建議慎重考慮并選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行此項手術(shù)。
    臉部填充干細(xì)胞多久有效果
    回答：臉部填充干細(xì)胞后，通常一周可見效果，持續(xù)時間可長達(dá)一兩年，具體效果因人而異。干細(xì)胞填充能夠延緩皮膚衰老和皺紋產(chǎn)生。保持良好的生活習(xí)慣如充足睡眠、敷面膜、使用溫和化妝品和多喝水有助于延長效果并促進(jìn)代謝。
    打玻尿酸好還是干細(xì)胞好
    回答：玻尿酸和干細(xì)胞很好。玻尿酸和干細(xì)胞可以達(dá)到使皮膚富有彈性的效果。然而，玻尿酸的持續(xù)時間相對較短，通常約為半年。失去效果后，需要再次注射。但是，注射干細(xì)胞可能會持續(xù)更長時間，所以應(yīng)該根據(jù)個人情況選擇。注射填充面部或注射改善皮膚質(zhì)量，注意注射的針孔。
    肥胖基因需要做什么檢測
    回答：肥胖基因的檢測，主要是通過篩查基因等方法，通過采集唾液的樣本進(jìn)行標(biāo)本的檢測，可以檢測11個基因，多達(dá)16個位點，通過基因的檢測，可以精準(zhǔn)的篩查出肥胖的類型。肥胖的類型多達(dá)6種，可以通過上述的檢測，分析出是哪種類型的肥胖，進(jìn)行自己的減肥方案，肥胖的類型主要分為脂質(zhì)性的肥胖、臟器性肥胖、單純性肥胖、淀粉肥胖、頑固性肥胖和代謝性肥胖。得了肥胖癥之后，要合理的膳食，多做有氧運動，避免吃油膩大的食物，要保證充足的睡眠，不要熬夜。
    干細(xì)胞跟玻尿酸哪個好？
    回答：玻尿酸干細(xì)胞跟玻尿酸兩個通常都比較好，只是對于注射部位不同，會產(chǎn)生不同的功效。玻尿酸對于注射蘋果肌的效果通常會比較好，具有很大的吸水和保水的能力。注射干細(xì)胞是需要在腿部等部位抽取脂肪填充在臉上，可以去除皺紋，改善臉部凹凸，效果是比較好的。
    肺癌要做基因檢測嗎
    回答：肺癌患者是有必要進(jìn)行基因檢測的。通過基因檢測的結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)突變的基因，并進(jìn)一步指導(dǎo)肺癌的靶向用藥，能夠?qū)Ψ伟┗颊哌M(jìn)行更加精準(zhǔn)的個體化治療，使患者獲得更好的預(yù)后。在肺癌患者當(dāng)中，基因檢測多適用于非小細(xì)胞肺癌的患者，由于基因突變的位點在小細(xì)胞肺癌當(dāng)中檢出率要很低，所以一般不考慮做基因檢測。基因檢測的靶點主要包括EGFR基因以及ALK基因，根據(jù)突變的靶點不同，選用的靶向治療藥物也會有所不同。靶向治療藥物的使用，為癌癥患者帶來了福音。
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