胃里毛細(xì)血管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

胃里毛細(xì)血管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,少數(shù)可能伴隨消化道出血等并發(fā)癥。胃毛細(xì)血管擴(kuò)張可能與慢性胃炎、門靜脈高壓、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等因素有關(guān),需通過胃鏡明確診斷。
胃毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)跓o出血癥狀時(shí)通常無需特殊治療,定期胃鏡復(fù)查即可。常見誘因包括長期胃黏膜炎癥刺激、胃酸分泌異?;蛩幬飺p傷,患者可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹、消化不良。此類情況可通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合飲食調(diào)整控制,避免辛辣食物和酒精刺激。
當(dāng)毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)钜l(fā)出血時(shí)則需積極干預(yù),表現(xiàn)為嘔血、黑便或貧血癥狀。門靜脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈擴(kuò)張出血風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需內(nèi)鏡下止血治療。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者會反復(fù)鼻衄伴皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,胃部病變常需長期服用止血藥物如氨甲環(huán)酸片,嚴(yán)重時(shí)考慮介入栓塞治療。
建議患者完善血常規(guī)、肝功能及胃鏡檢查評估病情,避免服用非甾體抗炎藥。日常飲食選擇易消化食物,采用少食多餐方式,出現(xiàn)嘔血或柏油樣便立即就醫(yī)。合并肝硬化等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測胃靜脈曲張程度,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性套扎治療。
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