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脂肪肝做哪些檢查

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檢查脂肪肝需要檢查的項目比較多,一般包括B超檢查,CT檢查,MRI檢查,肝活檢等等全面的檢查。因為患病的病因,癥狀都不同,所以具體要檢查什么,醫(yī)生會根據患者的情況而定,患者謹遵醫(yī)囑進行檢查與合理的治療就可以。

很多人一胖就懷疑自己是脂肪肝,其實對身體重視是很好的一件事情,即使做檢查也是很正確的,但是有些不是很胖的人,也要對這個方面進行檢查,因為也是會患上脂肪肝的,可以每年進行體驗?,F在可以一起來看下脂肪肝做哪些檢查?
  1.B超檢查
  血脂在體內過多的堆積,引起肝細胞脂肪變性,脂肪酸損害肝細胞,使肝功能受損而導致ALT、AST、ALP升高,且以ALT為主,這主要是ALT由肝細胞合成。TBA是肝臟分泌到膽汁中最多的的有機酸,占膽汁含量的69%,進入腸腔后在回腸和結腸絕大部分被重吸收,經門靜脈入肝臟,肝細胞高效地從門靜脈攝取大量TBA,以致血清中TBA含量極微。脂肪肝隨著病情加重,肝細胞炎癥、變性甚至壞死時,肝臟對TBA的代謝功能下降,血清中TBA升高,因此TBA可作為肝細胞實質性損害的一種監(jiān)測指標。
  2.CT檢查
  脂肪肝CT圖像與實時超聲(US)圖像表現不同。CT診斷的準確性優(yōu)于B超,主要表現為肝密度普遍或局限性降低,甚至低于脾及肝內血管密度,而相比之下,門靜脈內回聲增強,密度降低與脂肪化嚴重程度相一致。動態(tài)的CT變化可反映肝內脂肪浸潤的增減。彌漫性脂肪肝在CT上表現為肝的密度普遍低于脾臟和肝內血管密度;重度脂肪肝時,肝臟CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾臟高6~12Hu)。增強后CT掃描,脂肪肝的肝內血管影顯示得非常清楚,其形態(tài)、走向均無異常,有時血管可變細、變窄,但無推移、包繞現象,有助于鑒別肝癌脂肪肝內的灶性非累及區(qū)(正?!案螎u”)。
  3.MRI檢查
  一般認為其價值較US和CT為小。脂肪肝的磁共振(MRI)表現為全肝、一葉或灶性脂肪浸潤,自旋回波(SE)序列和反轉恢復(IR) 脈動序列的T1加權信號正常。短的IR序列和SE的T2加權像信號可稍高,但只顯示脂肪的質子像;脂肪浸潤區(qū)為高信號,肝內血管位置正常。近年有人用 MRI測定肝組織脂肪含量。
  4.肝活檢
  是確診脂肪肝的重要方法,尤其對局限性脂肪肝。在B超引導下抽吸肝組織活檢遠較過去盲目肝穿刺法準確、安全?;顧z的意義在于確定肝內是否存在脂肪浸潤,有無纖維化以及排除非創(chuàng)傷性檢查中難以鑒別的占位性病變,對于治療方案的選擇亦有指導價值。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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