腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么

腰椎骨折打骨水泥，指的是臨床上常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，叫球囊擴張椎體后凸成形術(shù)。這種手術(shù)方式一般用于65歲以上的老年患者，這類老年人往往有不同程度的骨質(zhì)疏松，輕微的外力，比如瞬間的往前彎腰或者摔坐在地面，就會導致脊柱骨質(zhì)疏松性椎體的壓縮性骨折。做這種手術(shù)的優(yōu)點在于是微創(chuàng)的操作，簡單易行，就一到兩個半公分的小切口，出血非常少，手術(shù)安全性高，風險小。因為是局部麻醉，所以對高齡患者心肺功能要求比較低。通過C型臂透視引導更加的安全，將醫(yī)用骨水泥注入到骨折的椎體中去，通過骨水泥的熱效應(yīng)，可以殺滅周圍的感覺神經(jīng)，可以快速的緩解骨折帶來的疼痛，同時可以恢復椎體的高度，穩(wěn)定椎體。術(shù)后8小時之后，佩戴支具就可以下床活動了，可以避免長期臥床的一系列并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染這些情況。當然也是把雙刃劍，缺點在于有一定的風險，最常見的是骨水泥的滲漏。如果骨水泥滲入到椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導致熱損傷，嚴重的時候可能會導致癱瘓這種嚴重的后遺癥。另外在骨水泥注射后，椎體的硬度增大，就可能會增加鄰近椎體骨折的風險。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導致患者心血管高危風險，嚴重的會導致死亡。還有就是骨水泥如果進入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達肺，引起肺栓塞，導致患者死亡。

語音時長 02:23

84194次收聽 2021-11-05
腰椎椎體骨折嚴重嗎
02:27

腰椎椎體骨折是否嚴重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結(jié)果，進行綜合判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且沒有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，這樣病情相對較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經(jīng)壓迫的癥狀，這種情況骨折嚴重程度比較大，還會出現(xiàn)下肢感覺喪失，運動功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實際上屬于神經(jīng)一種嚴重的損傷，因此其恢復相對比較困難。

100188次播放 2021-05-10
腰1到4橫突骨折嚴重嗎
02:19

腰椎的第1到第4橫突骨折，常常是由于嚴重的暴力性外傷所引起的，腰1到腰4橫突骨折，總體來講病情不算特別嚴重。第一，腰1-4橫突骨折，多為瞬間外傷所引起的外力性骨折，是腰大肌和腰方肌強力收縮所引起的撕脫性骨折，病人主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、肌肉的水腫。第二，腰椎橫突骨折不需要進行復位，僅需止痛對癥治療即可。對于局部的疼痛癥狀，可以在醫(yī)生指導下，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，涂抹活血化瘀止痛的藥物，然后配合脫水消腫的藥物。大部分情況下，病人癥狀都能夠逐步得到緩解。

85201次播放 2021-05-10

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腰椎骨折的危害有哪些

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