患者：男，60歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，漸昏睡，能喚醒，左側(cè)上下肢活動差。有高血壓病史，長期服藥。
發(fā)病后CT：顯示右基底節(jié)區(qū)后部出血，最大直徑2公分。
患者來我院腦外醫(yī)院檢查后，賀曉生教授予以患者保守治療。
CT：出血部分吸收、神智清楚，頭痛緩解，左側(cè)肢體活動不便。
CT：出血完全吸收，遺留后遺癥：左側(cè)肢體不全癱瘓。
該病例患者治療分析：
腦出血常見與老年人，尤其是有高血壓病史的患者，與腦血管硬化有關(guān)。本病發(fā)生突然，死亡率高，后遺癥嚴(yán)重。在疲勞、情緒激動，或是大小便時誘發(fā)。腦內(nèi)深部基底節(jié)區(qū)好發(fā)，出現(xiàn)出血部位對側(cè)的上下肢感覺障礙、癱瘓，重者昏迷。
小量出血，可保守治療，治療效果不佳可出現(xiàn)昏迷，甚至瞳孔散大，則需緊急手術(shù)，清除血塊。
本例采取保守治療，一個月后血腫完全吸收消失，避開了手術(shù)騷擾和風(fēng)險，極大限度減少了患者痛苦，但仍然有后遺癥，需肢體康復(fù)訓(xùn)練。更重要的是，今后宜預(yù)防和治療高血壓，清淡飲食，戒煙少酒，穩(wěn)定情緒，達(dá)到不再復(fù)發(fā)的目的!
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腦出血打呼嚕還會醒嗎
腦出血打呼嚕是會蘇醒的。腦出血打呼嚕的原因是出血量較大，引起了大腦明顯受壓迫，導(dǎo)致患者昏迷，全身肌肉放松，舌根后墜而出現(xiàn)打呼嚕。這種情況的治療一般需要進(jìn)行開顱手術(shù)，進(jìn)行血腫的清除，解除血腫對大腦的壓迫。同時還要根據(jù)腦出血的病因進(jìn)行相應(yīng)的對因治療。如果手術(shù)順利，血腫清除干凈，患者平穩(wěn)渡過水腫期，術(shù)前昏迷的時間不長，則醒的機(jī)率較大。如果術(shù)前昏迷時間長，瞳孔對光反射不佳，則蘇醒的幾率會減小。后期還需要積極的內(nèi)科治療，包括糾正水電解質(zhì)紊亂、治療基礎(chǔ)疾病、改善腦循環(huán)等等。如果療效不佳，還需要通過促醒手術(shù)的方式進(jìn)一步的治療。語音時長 01:0798217次收聽 2021-05-10 -
得了腦出血有何癥狀
腦出血疾病是中年期最常見的一種疾病，并且是引起人死亡的疾病之一。腦出血疾病的并發(fā)癥有很多種，都無法根治，只能做到不復(fù)發(fā)。下面就腦出血有何癥狀來給患者們講解一下，希望大家能夠重視起來。
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腦出血和腦梗塞怎么區(qū)分
腦出血和腦梗塞是兩個截然不同的兩個疾病。腦梗塞就是腦組織缺血，沒有血流供應(yīng)。腦出血是血從血管里面跑出。目前有很多檢查可以區(qū)別出來。比較常見的，診斷比較明確的是CT檢查。鑒別缺血，核磁共振的檢查更有優(yōu)勢。65256次播放 2020-06-03
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腦出血能徹底治好嗎
腦出血的發(fā)病都是比較快的，在幾分鐘以內(nèi)有的可能就會致使身體出現(xiàn)一些功能障礙和顱內(nèi)壓增高的情況。腦出血患者的出血量越大和腦出血的部位越主要，腦出血越難以治愈，而輕癥的出血和腦部邊緣出血能夠治愈。
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外傷性腦出血的恢復(fù)期
外傷性腦出血恢復(fù)期是不一樣的，如果是輕微的，可能兩個禮拜就會恢復(fù)，如果是比較嚴(yán)重的，大概需要六個月的時間恢復(fù)。如果更嚴(yán)重，還會有危險。建議病人積極去治療，還需要在恢復(fù)期做好訓(xùn)練，幫助身體恢復(fù)。
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左側(cè)額葉腦出血是腦外傷嗎
左側(cè)額葉腦出血如果不是頭部受到嚴(yán)重的撞擊，就不屬于腦外傷，一般是可以出現(xiàn)自發(fā)性的出血，這個位置出血大多數(shù)與腦血管畸形有一定的關(guān)系，需要患者及時的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
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腦出血的康復(fù)治療
腦出血要針對不同障礙點(diǎn)分別進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。腦出血的康復(fù)治療一定要先判斷患者有哪些障礙點(diǎn)，然后針對患者不同障礙點(diǎn)分別進(jìn)行針對性的訓(xùn)練。另外在進(jìn)行康復(fù)治療的前后要做評定，以便觀察治療效果，而且患者千萬不要盲目做康復(fù)訓(xùn)練，一定要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。56667次播放 2019-12-25
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腦出血能治好嗎
腦出血能不能治愈首先與病因有關(guān)，其次與腦出血的后遺癥和治愈的標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。腦出血的致殘率至少是90%以上，所以腦出血并不能完全治愈，一定要根據(jù)病因去治療，治療它的原發(fā)病。而且有些腦出血是由于遺傳因素或者由腫瘤因素造成，腦出血只是現(xiàn)象。57347次播放 2019-12-25
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腦出血要怎么預(yù)防
腦出血往往是在動脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的。同時腦出血的患者還可能有動靜脈畸形、動脈瘤等等，還可能有其它的基礎(chǔ)病、高脂血癥、糖尿病等等。所以腦出血的預(yù)防首先要控制好血壓，防止血管的進(jìn)一步的硬化，血壓控制好就可以避免腦出血。同時對于那些中老年人以上年齡的患者，在有基礎(chǔ)病、高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等這些基礎(chǔ)病的控制，也要很好的進(jìn)行治療。基礎(chǔ)病的治療控制好血管、控制好血壓，就可以做到一級的預(yù)防，防止出現(xiàn)腦出血這樣的疑癥。在康復(fù)期治療進(jìn)行康復(fù)的時候，還注意觀察好血壓，治療好基礎(chǔ)病，控制好合并癥，防止再出血的出現(xiàn)。因?yàn)槟X出血致殘率、致死率很高，它會留下一定的后遺癥。在治療后遺癥，在控制病情，再進(jìn)行康復(fù)治療的時候，還要注意腦出血的復(fù)發(fā)率也很高。所以防止腦出血還有二級預(yù)防，防止它的復(fù)發(fā)，對患者的治療、康復(fù)以及今后身體的健康有很重要的意義。所以腦出血的預(yù)防治療有一級預(yù)防和二級預(yù)防，值得我們很好地重視。腦出血防止得好、預(yù)防得好，就可以避免出血，就可以避免死亡率，避免致殘率等等，這樣患者就會得到一個很好的健康保證。語音時長 02:0453266次收聽 2019-12-20 -
腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，以分鐘去計(jì)算。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等措施。因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜或是嚴(yán)重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。58131次播放 2019-12-20
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年輕人為什么會腦出血
現(xiàn)在，社會年輕人出現(xiàn)腦出血的現(xiàn)象越來越多，在我們這個時代，30歲以下的年輕人腦出血最常見的原因主要是先天性的疾病，包括血管畸形等等。在40到60歲的患者腦出血最常見的原因主要是患有動脈瘤，此時可能會引起腦出血。除此以外，目前高血壓性的腦出血存在年輕化的趨勢。年輕人腦出血主要的病因，主要包括疲勞，還有不符合生物鐘的作息規(guī)律。比如，很多年輕人晚上熬夜，長時間的熬夜，黑白顛倒的生活等等。另外年輕人腦出血也受不良的生活習(xí)慣所影響，包括許多年輕人經(jīng)常暴飲暴食，以及大量飲酒和吸煙等等一些不良的生活習(xí)慣。除此以外，還有一個很重要的原因是生活壓力的增加，這也是目前導(dǎo)致青年人腦出血的一個重要原因。語音時長 01:4361486次收聽 2019-07-05 -
腦出血后遺癥的癥狀是什么
腦出血是由于患者患有腦血管疾病，或者有長期吸煙的習(xí)慣，當(dāng)突然之間情緒太過于激動的時候，就容易病發(fā)。這時候患者們就會出現(xiàn)一系列的后遺癥?；颊邆儠衅c、出血、吞咽功能障礙、精神障礙、認(rèn)知障礙的后遺癥出現(xiàn)。
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腦出血后偏癱怎么辦
腦出血應(yīng)該針對原發(fā)病因進(jìn)行治療，如果病人是高血壓導(dǎo)致的腦出血，就應(yīng)該控制高血壓。如果患者是血管畸形導(dǎo)致的腦出血，應(yīng)該對血管畸形進(jìn)行治療。發(fā)生腦出血以后，應(yīng)該及時就診，到正規(guī)的醫(yī)院接受專業(yè)的治療；患者發(fā)生偏癱，過了急性期以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉，有效的康復(fù)鍛煉可以讓患者殘疾的肢體恢復(fù)正常功能；患者不要再發(fā)生腦出血，否則癥狀會逐次的進(jìn)行累積，最后越來越嚴(yán)重。59709次播放 2019-06-18
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腦出血一定要手術(shù)嗎
現(xiàn)在手術(shù)的方式有多種多樣，有微創(chuàng)，鉆顱穿刺，也有開顱去骨瓣減壓。所以一定要根據(jù)當(dāng)時具體的情況判斷。大體的原則來講，如果腦出血超過30毫升，并且有腦疝情況，這種情況必須進(jìn)行開顱以及去骨瓣減壓手術(shù)治療。這種時候開顱清除血腫，以及壞死的腦組織，減少顱內(nèi)的壓力，這樣是拯救患者的生命。如果腦出血小于30毫升，并且患者的癥狀不重，這種時候可以選擇保守治療，也可以選擇通過鉆孔引流手術(shù)進(jìn)行治療。還有的人如果是小腦的出血，如果大于十毫升，就需要開顱手術(shù)治療。現(xiàn)在隨著技術(shù)越來越先進(jìn)，包括立體定向技術(shù)，以及微創(chuàng)鉆孔引流技術(shù)的提高，有很多的一些腦出血都可以通過這種微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，因此手術(shù)指征放得越來越寬，所以一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對待。但是總的原則，一旦發(fā)生腦疝，必須要開顱進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:3455018次收聽 2018-11-01 -
腦出血和腦溢血的區(qū)別是什么
腦出血和腦溢血是同一個疾病，區(qū)別在于中醫(yī)和西醫(yī)的叫法不同。腦出血特指血液成分從破裂的血管流出，進(jìn)入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔。腦溢血在西醫(yī)里沒有這個概念，在中醫(yī)腦部的出血叫腦溢血，在西醫(yī)里邊是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，它們的內(nèi)容含義一樣。語音時長 00:3952858次收聽 2018-08-16
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心動脈破裂有危險嗎
心動脈破裂屬于危及生命的急癥，需立即就醫(yī)處理。心動脈破裂可能導(dǎo)致急性心包填塞、失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，致死率較高。心動脈破裂通常由外傷、主動脈夾層、感染性心內(nèi)膜炎等因素引起。外傷性破裂多見于胸部銳器傷或嚴(yán)重撞擊，患者會出...0次瀏覽 2025-08-04
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基因檢測對小細(xì)胞癌有用嗎
基因檢測對小細(xì)胞癌有一定作用，主要用于指導(dǎo)靶向藥物選擇、預(yù)后評估及遺傳風(fēng)險篩查。小細(xì)胞癌具有高度侵襲性，基因檢測可識別特定突變（如TP53、RB1等），但當(dāng)前靶向治療選擇有限，臨床仍以化療和放療為主。小細(xì)胞癌患者中，基因...0次瀏覽 2025-08-04
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兒童支原體肺炎不輸液可以嗎
兒童支原體肺炎不輸液是否可以，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕癥患兒通常無須輸液治療，重癥患兒可能需要輸液。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，兒童是易感人群。輕癥患兒主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱等癥狀，精神狀態(tài)尚可，進(jìn)食正...0次瀏覽 2025-08-04
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遺傳的斜視可以治療嗎能治好嗎
遺傳性斜視通?？梢灾委煟耆斡目赡苄孕韪鶕?jù)具體類型和嚴(yán)重程度評估。斜視的治療方式主要有佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒毒素、手術(shù)治療等。早期干預(yù)有助于改善視功能。對于輕度遺傳性斜視，佩戴矯正眼鏡是基礎(chǔ)干預(yù)手段，尤其...0次瀏覽 2025-08-04
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牙齦萎縮什么意思
牙齦萎縮是指牙齦組織向牙根方向退縮，導(dǎo)致牙根暴露的一種口腔疾病，可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、遺傳因素、咬合創(chuàng)傷等原因有關(guān)。1、牙周炎牙周炎是牙齦萎縮最常見的原因，主要由牙菌斑中的細(xì)菌感染引起。長期炎癥會導(dǎo)致...0次瀏覽 2025-08-04
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眼睛出血出現(xiàn)了黑色的陰影
眼睛出血出現(xiàn)黑色陰影可能與玻璃體積血、視網(wǎng)膜出血等眼部疾病有關(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。玻璃體積血通常由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起，視網(wǎng)膜出血可能與高血壓、外傷等因素相關(guān)。眼睛出血伴隨黑色陰影時，玻璃體積血是常...0次瀏覽 2025-08-04
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心臟病可以做全麻手術(shù)嗎
心臟病患者一般可以做全麻手術(shù)，但需由麻醉醫(yī)生評估心臟功能后決定。嚴(yán)重心功能不全或急性心肌梗死患者可能需推遲手術(shù)。心臟病患者接受全麻手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評估，包括心電圖、心臟超聲、冠脈造影等檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果判斷心臟...0次瀏覽 2025-08-04
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合并多關(guān)節(jié)攣縮癥狀
合并多關(guān)節(jié)攣縮癥狀可能由先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥、腦性癱瘓、脊髓性肌萎縮癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起。該癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。1、先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥...0次瀏覽 2025-08-03
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怎么排查黑色素瘤
排查黑色素瘤可通過觀察皮膚變化、專業(yè)皮膚鏡檢查、組織病理活檢、影像學(xué)檢查、基因檢測等方式進(jìn)行。黑色素瘤可能與紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制、痣細(xì)胞異常增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為不對稱皮損、邊緣不規(guī)則、顏色不均、直徑增大、...0次瀏覽 2025-08-04
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骨髓水腫嚴(yán)重嗎
骨髓水腫是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可緩解，少數(shù)可能提示嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)疾病或腫瘤。骨髓水腫通常由外傷、過度勞損或炎癥反應(yīng)引發(fā)，表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限，磁共振成像可明確診斷。輕度水腫常見于運(yùn)動損傷或關(guān)節(jié)炎...0次瀏覽 2025-08-04
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兒童做包皮手術(shù)全麻有危害嗎
兒童做包皮手術(shù)全麻一般無明顯危害，麻醉風(fēng)險通?？煽?。包皮環(huán)切術(shù)采用全身麻醉可確保手術(shù)無痛感，麻醉方案由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)兒童年齡、體重及健康狀況個體化制定。全身麻醉在兒童包皮手術(shù)中的應(yīng)用已十分成熟，麻醉藥物代謝快且劑量精準(zhǔn)，術(shù)...0次瀏覽 2025-08-04
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皮脂腺囊腫化膿吃藥會好嗎
皮脂腺囊腫化膿后單純依靠吃藥通常難以徹底治愈，需結(jié)合引流或手術(shù)等干預(yù)措施。皮脂腺囊腫化膿主要由細(xì)菌感染引起，可能伴隨紅腫、疼痛、滲液等癥狀，可通過抗生素治療、切開引流、日常護(hù)理等方式處理。1、抗生素治療皮脂腺囊腫化膿多與...0次瀏覽 2025-08-04
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小兒單側(cè)耳后淋巴結(jié)腫大
小兒單側(cè)耳后淋巴結(jié)腫大可能與局部感染、免疫反應(yīng)、病毒感染、細(xì)菌感染或結(jié)核病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的無痛性包塊，可能伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。1、局部感染耳后皮膚或頭皮出現(xiàn)癤腫...0次瀏覽 2025-08-04
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寶寶濕疹激素藥膏對皮膚的危害有哪些
寶寶濕疹使用激素藥膏可能引起皮膚變薄、色素沉著、毛囊炎等不良反應(yīng)，但規(guī)范使用可降低風(fēng)險。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、免疫異常或環(huán)境刺激等因素引發(fā)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。1、皮膚變薄長期或過量使用強(qiáng)效激素藥膏可能抑...0次瀏覽 2025-08-04
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頸椎病與頸性眩暈
頸椎病與頸性眩暈是兩種不同的疾病，頸椎病可能導(dǎo)致頸性眩暈，但頸性眩暈也可能由其他原因引起。頸椎病通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬等癥狀，而頸性眩暈則主要表現(xiàn)為頭暈、平衡障礙等。頸椎病引起的頸性眩暈通常與頸椎退行性變、椎動脈受壓等...0次瀏覽 2025-08-04
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。642次瀏覽 2024-01-05
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小兒流感后引起肌炎的治療
小兒流感后引起肌炎可通過休息、補(bǔ)液、營養(yǎng)支持、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。流感相關(guān)肌炎通常由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、電解質(zhì)紊亂、肌肉損傷或代謝障礙等因素引起。1、休息急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免肌肉過度活動加重?fù)p傷。家長...0次瀏覽 2025-08-04
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4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。851次瀏覽 2023-09-06
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GGT200多是肝癌嗎
GGT200多不一定是肝癌，GGT即γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，數(shù)值升高可能與肝膽疾病、酒精性肝損傷、藥物因素等有關(guān)。肝癌僅是其中一種可能性，需結(jié)合影像學(xué)、甲胎蛋白等檢查綜合判斷。GGT輕度至中度升高常見于慢性肝炎、脂肪肝、酒精性...0次瀏覽 2025-08-04
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冠狀動脈鈣化斑塊形成是指冠狀動脈血管壁內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積的動脈粥樣硬化斑塊，屬于冠心病的一種病理表現(xiàn)。冠狀動脈鈣化斑塊形成可能與脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、慢性炎癥反應(yīng)、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、活動后...0次瀏覽 2025-08-04
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嬰兒腸炎最明顯的征兆是什么
嬰兒腸炎最明顯的征兆是腹瀉，通常伴有大便次數(shù)增多、大便性狀改變。嬰兒腸炎可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)，避免延誤治療。1、輪狀病毒...0次瀏覽 2025-08-04
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兒童輕型地中海貧血通常無須特殊治療，但需監(jiān)測血紅蛋白水平。輕型地中海貧血是血紅蛋白合成障礙引起的遺傳性貧血，多數(shù)患兒癥狀輕微或無癥狀，可能表現(xiàn)為輕度貧血、易疲勞或面色蒼白。兒童輕型地中海貧血患者通常血紅蛋白水平穩(wěn)定在輕度...0次瀏覽 2025-08-04
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銀屑病屬于相對常見的一種皮膚疾病，而且容易反復(fù)發(fā)作，對于患者來講要尋找正確的方法來進(jìn)行治療，同時也要了解一下具體的治療方式，要做好皮膚的護(hù)理工作，這樣才能夠提高皮膚的抵抗力和保障力，降低疾病的發(fā)作幾率，那么方希用藥劑量具體是多少?方希用法用量:方希個體差異較大4452次瀏覽
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