彌漫性星形細(xì)胞瘤是星形細(xì)胞瘤的II級(jí)分型。星形細(xì)胞腫瘤是指以星形膠質(zhì)細(xì)胞所組成的腫瘤,是最常見(jiàn)的神經(jīng)上皮性腫瘤,星形細(xì)胞瘤為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)腫瘤,多數(shù)腫瘤切除后有復(fù)發(fā)可能。
纖維型星形細(xì)胞瘤多發(fā)生于青壯年,術(shù)后平均生存5-8年,普通放療效果不明顯。調(diào)強(qiáng)適形放療有可能提高放療療效。大腦低(惡)度膠質(zhì)瘤,包括Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、混合型少突-星形細(xì)胞瘤,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤與同級(jí)別的星形細(xì)胞瘤病人相比,生存期為長(zhǎng),兒童較成年病人預(yù)后好。
Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤中,還有多形性黃色星形細(xì)胞瘤,多位于大腦半球內(nèi),腫瘤切除后有13例復(fù)發(fā),此復(fù)發(fā)腫瘤經(jīng)病理檢查,顯示有惡性度增高的趨勢(shì),即轉(zhuǎn)變?yōu)殚g變性星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。
彌漫性星形細(xì)胞瘤的癥狀與臨床特點(diǎn):為早期即引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退、視神經(jīng)乳頭水腫等。腫瘤壓迫鄰近腦組織時(shí),則產(chǎn)生一系列癥狀與局限性體征。如壓迫或影響四疊體及內(nèi)外膝狀體,可產(chǎn)生眼球運(yùn)動(dòng)障礙,瞳孔擴(kuò)大,光反應(yīng)消失,出現(xiàn)視力障礙、視野缺損或周邊視野縮小等。
特別是兩眼上視不能,是上丘受壓的定位體征,壓迫小腦或結(jié)合臂時(shí),則出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。松果體細(xì)胞可能有內(nèi)分泌功能,但也可能是因腫瘤阻塞導(dǎo)水管,產(chǎn)生腦內(nèi)積水,第三腦室擴(kuò)大所引起的丘腦下部功能障礙的表現(xiàn)。
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