冠心病患者平時(shí)飲食需注意低鹽低脂、控制總熱量、增加膳食纖維攝入、適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免刺激性食物。主要有控制鈉鹽攝入、限制飽和脂肪酸、選擇全谷物和蔬菜水果、優(yōu)選魚(yú)類(lèi)和豆類(lèi)、戒煙限酒等措施。
每日食鹽量應(yīng)控制在5克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓升高,加重心臟負(fù)荷。烹飪時(shí)可使用香辛料替代部分食鹽,注意隱藏鹽分如醬油、味精等調(diào)味品。
減少動(dòng)物油脂、黃油、肥肉攝入,每日烹調(diào)油用量不超過(guò)25克。飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,建議用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油替代。避免反式脂肪酸含量高的油炸食品和烘焙點(diǎn)心。
每日攝入400-500克新鮮蔬菜和200-350克水果,優(yōu)先選擇深色蔬菜。全谷物如燕麥、糙米可提供B族維生素和膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)血脂。膳食纖維能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄,建議每日攝入25-30克。
每周食用2-3次深海魚(yú)類(lèi),如三文魚(yú)、鯖魚(yú)等富含ω-3脂肪酸。大豆及其制品含有植物甾醇,可與膽固醇競(jìng)爭(zhēng)吸收。優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源還包括低脂乳制品、去皮禽肉等,每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,酒精攝入男性每日不超過(guò)25克、女性15克。濃茶、咖啡等含咖啡因飲品可能誘發(fā)心律失常,應(yīng)控制攝入量。保持規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣,避免暴飲暴食增加心臟負(fù)擔(dān)。
冠心病患者需建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的飲食模式,注意食物多樣化和營(yíng)養(yǎng)均衡。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入,高血壓患者要嚴(yán)格限鹽。建議采用地中海飲食模式,以橄欖油、魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果、果蔬為主。定期監(jiān)測(cè)體重和腰圍,男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免煎炸。可記錄飲食日記幫助醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化方案。保持適度運(yùn)動(dòng)配合飲食管理,有助于改善冠狀動(dòng)脈血流灌注。
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