下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術的禁忌癥

消化道管壁一般從內(nèi)向外分為，黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術，是針對大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。內(nèi)鏡黏膜下剝離術的禁忌癥。一、不適合做內(nèi)鏡的人，不能做內(nèi)鏡下粘膜剝離術。二、粘膜下不能充分抬舉的病人，也是其相對禁忌癥。三、嚴重的心肺疾病、血液病，凝血功能障礙以及服用抗凝劑的患者，在凝血功能未糾正前，嚴禁行下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術。四、病變已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的，比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，就不太適合做內(nèi)鏡下粘膜剝離術。內(nèi)鏡黏膜下剝離術最主要就是，預防患者的出血和穿孔。對于出血、穿孔，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，護理上嚴密地觀察病人的生命體征變化。

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94640次收聽 2022-10-11
內(nèi)鏡下腸息肉切除術后還需要哪些治療

部分患者可能會有藥物過敏反應，因術前應用的相關藥物，而出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應。活組織檢查或息肉切除部位，可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥，嚴重者可能需要住院或手術治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴重腹痛或低血壓等癥狀。應及時急診就醫(yī)。切除的息肉組織，隨即會被送至病理科進行檢查，明確息肉性質(zhì)，并確認是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約在一周后領取，息肉切除后仍需定期復查，具體復查時間，需要主治醫(yī)生根據(jù)息肉的大小、形態(tài)，以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。此外，如病理檢查結(jié)果提示，息肉已發(fā)生癌變，需進一步施行補救性手術，術后則可能還需進行外科手術治療。

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內(nèi)鏡下腸息肉切除術的適應癥

內(nèi)鏡下結(jié)直腸息肉切除術的適應證包括：各種結(jié)直腸息肉均可以使用。結(jié)直腸息肉是由于結(jié)直腸黏膜向結(jié)直腸腔內(nèi)的隆起或突出所導致的疾病。結(jié)直腸息肉常見的臨床癥狀包括腹痛、腹瀉、黏液便以及膿血便等。腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中可能會發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥。可先鉗去取部分肌肉組織進行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進行內(nèi)鏡治療或手術治療。

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