治療腎結石應針對病因治療,即根據(jù)各種結石成分選擇藥物。針對不同腎結石的用藥如下:
1、針對尿鈣增多癥
針對尿鈣增多癥,腎結石患者應選擇合適的藥物以減少尿鈣,如噻嗪類利尿藥、口服無機磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。
2、針對草酸鹽結石
高草酸鹽尿是反復發(fā)生腎結石的最重要危險因素。此類患者可口服維生素B,每天25毫克~250毫克;口服考來烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小時服用。
3、針對尿酸鹽、尿酸結石
此類患者占全部腎結石患者的5%~10%?;颊呖煽诜e嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以減少尿酸的產(chǎn)生。此外,還可給予碳酸氫鈉每天40mmol~60mmol。腎功能正?;颊呖山o枸櫞酸鉀。
4、針對感染結石,磷酸鎂銨結石
此類患者宜選用抗菌藥物治療尿路感染,以達到消滅感染的目的。
5、針對胱氨酸結石
此類患者應每天飲水3升。若臨睡前喝水,晚間起床排尿后喝水300毫升。
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