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膝蓋經(jīng)常疼怎么回事

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膝蓋經(jīng)常疼可能與關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異?;蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為腫脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退變

膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人,與長(zhǎng)期負(fù)重磨損有關(guān)。軟骨逐漸變薄導(dǎo)致骨與骨直接摩擦,引發(fā)持續(xù)性鈍痛,上下樓梯時(shí)加重。早期可通過氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物延緩進(jìn)展,配合低頻脈沖電刺激治療改善血液循環(huán)。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成半月板撕裂、交叉韌帶損傷等急性創(chuàng)傷,疼痛伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。急性期需制動(dòng)并冰敷,后期可選用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)。

3、炎癥反應(yīng)

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)引發(fā)滑膜增生,表現(xiàn)為晨僵超過30分鐘且對(duì)稱性疼痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情,急性發(fā)作期聯(lián)合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、代謝異常

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但可累及膝蓋。急性期使用秋水仙堿片抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn),配合碳酸氫鈉片堿化尿液。需長(zhǎng)期限制高嘌呤飲食。

5、感染因素

細(xì)菌性膝關(guān)節(jié)炎多伴隨發(fā)熱和皮膚發(fā)紅,關(guān)節(jié)液渾濁需穿刺引流。經(jīng)驗(yàn)性使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,待藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞。

日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作,BMI超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝提供支撐。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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