兒童驚厥的癥狀主要有意識喪失、四肢強(qiáng)直或抽動、雙眼上翻或凝視、口吐白沫、面色青紫等。驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常、癲癇或腦損傷等因素引起。
兒童驚厥發(fā)作時可能出現(xiàn)突然的意識喪失,對外界刺激無反應(yīng),呼之不應(yīng)。這種情況可能與腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),常見于高熱驚厥或癲癇發(fā)作。家長需立即讓兒童平臥,移除周圍危險物品,避免跌落或碰撞,并記錄發(fā)作持續(xù)時間。
患兒四肢肌肉會出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮或陣攣性抽動,表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直或全身節(jié)律性抖動。這種癥狀多見于熱性驚厥或低鈣血癥,發(fā)作時家長無須強(qiáng)行按壓肢體,應(yīng)保持呼吸道通暢,松解衣領(lǐng),將頭偏向一側(cè)防止誤吸。
患兒眼球可能向上翻動或固定凝視某一方向,伴隨瞳孔散大。這種情況常提示大腦皮層異常電活動,需警惕癲癇或腦炎可能。發(fā)作結(jié)束后家長應(yīng)觀察兒童視力恢復(fù)情況,若持續(xù)存在視覺異常需及時就醫(yī)。
由于喉部肌肉痙攣及唾液分泌增多,患兒口腔可能溢出白色泡沫樣分泌物。家長需及時清理口腔分泌物,使用軟布擦拭,避免阻塞氣道。若伴有牙關(guān)緊閉,不可強(qiáng)行撬開牙齒,防止造成二次傷害。
因呼吸肌痙攣導(dǎo)致短暫缺氧,患兒可能出現(xiàn)口唇及面部發(fā)紺。這種情況常見于持續(xù)時間較長的驚厥發(fā)作,家長需立即檢查呼吸情況,如發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需緊急送醫(yī)。送醫(yī)途中應(yīng)保持側(cè)臥位,持續(xù)監(jiān)測生命體征。
兒童驚厥發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激,適當(dāng)補(bǔ)充水分。日常需注意預(yù)防感染,監(jiān)測體溫變化,高熱時及時物理降溫。有驚厥史的兒童應(yīng)定期隨訪神經(jīng)科,避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。家長需學(xué)習(xí)急救措施,記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作特征。
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