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冠心病的注意事項有哪些?

患者:男,38歲

病情描述:
我有多年的煙癮,因為冠心病醫(yī)生讓我必須要戒掉,冠心病的注意事項有哪些?
共1個回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

冠心病患者需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復查。主要有控制血壓血糖、遵醫(yī)囑服藥、戒煙限酒、合理膳食、適度運動等方式。

1、控制血壓血糖

高血壓高血糖會加速冠狀動脈粥樣硬化進程?;颊邞咳毡O(jiān)測血壓,將血壓控制在140/90mmHg以下;糖尿病患者需通過飲食控制和藥物將空腹血糖維持在7mmol/L以下。長期未達標的血壓血糖可能導致心絞痛發(fā)作頻率增加。

2、遵醫(yī)囑服藥

需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片防止血栓形成,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。硝酸甘油片應隨身攜帶用于心絞痛急性發(fā)作。不可擅自增減藥量,出現(xiàn)牙齦出血等不良反應時及時就醫(yī)。

3、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,每日吸煙20支以上者心肌梗死風險增加3倍。酒精攝入男性每日不超過25克,女性不超過15克。突然戒酒可能出現(xiàn)戒斷反應,應在醫(yī)生指導下逐步減量。

4、合理膳食

采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。選擇橄欖油等不飽和脂肪酸,限制肥肉、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。食鹽攝入控制在5克/日以下,避免腌制食品。暴飲暴食可能誘發(fā)心絞痛。

5、適度運動

建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%。避免清晨低溫時段運動,冬季戶外活動需做好保暖。運動中出現(xiàn)胸悶氣促應立即停止并舌下含服硝酸甘油。

冠心病患者需保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然用力。外出時隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和用藥情況。每3-6個月復查血脂、心電圖等指標,冠狀動脈CT檢查建議每1-2年進行一次。出現(xiàn)靜息性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預警癥狀時須立即就醫(yī)。

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