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微小病變腎病綜合征怎么治療

患者:男,26歲 提問于2020-01-05 15:33

病情描述:
我最近腰一直很疼,都直不起來(lái),上廁所也很疼,去醫(yī)院檢查是微小病變腎病綜合征,微小病變腎病綜合征怎么治療?
共2個(gè)回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
腎病綜合征按病因可分為原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性。臨床上最常見的腎病綜合征為原發(fā)性,原發(fā)性分為五種病理類型,其中輕微病變?yōu)橐环N。輕微病變一般對(duì)激素反應(yīng)敏感,可用單一激素治療,使用8~12周可逐漸減少。如果患者的病情在復(fù)位過程中沒有反復(fù),可以減為維持量,然后再維持。如果病人的病情重復(fù)或激素在還原過程中應(yīng)用,則需要聯(lián)合免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司。
李燕辰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍二六二醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
輕微病變引起的腎病綜合征的治療主要依靠糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素一般對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感,使用單一藥物,大多數(shù)患者可在8-12周內(nèi)使尿蛋白陰。如單純使用糖皮質(zhì)激素治療有效,需繼續(xù)使用激素治療,并緩慢減量。如果治療16周后尿蛋白無(wú)減少或尿蛋白多發(fā)復(fù)發(fā),需要考慮激素依賴性或激素抵抗性腎病綜合征。聯(lián)合使用細(xì)胞毒性藥物或免疫抑制劑,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行治療和復(fù)查。
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