小兒斜視
小兒斜視
小兒斜視概述：
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小兒斜視都需要手術嗎
只有少部分的小兒斜視需要手術，大多數孩子的斜視都能夠通過物理療法和訓練得到解決，比如遮蓋療法就是一個主要的治療手段。如果孩子經過這些物理的治療方法仍然不能使眼位恢復正常，才考慮進行手術的治療，必須得經過小兒眼科的醫(yī)生來進行系統(tǒng)的評估，這個評估專業(yè)化程度都是非常的高，各種肌肉的長度、肌肉的詳細治療方案來進行設定手術方案才可以。所以，小孩的斜視不一定非得做手術，只是部分需要進行手術治療。111088次播放 2021-03-31
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兒童斜視手術有風險嗎
兒童斜視手術有風險。因為任何的手術都需用外力的手段達到治愈疾病的目的，都會對機體造成一定損傷，也多少會產生一定影響。對于斜視的手術，患者眼睛等局部出現感染的幾率會大大增加。所以做完斜視手術，都要根據做手術醫(yī)生的醫(yī)囑進行定期隨訪，還要局部使用一些藥物來預防并發(fā)癥的出現。通過密切的隨訪，監(jiān)測并發(fā)癥的出現，并及時地進行處理。所以所有的手術都是有并發(fā)癥的，沒有不存在并發(fā)癥的手術，小兒斜視手術也不例外。92526次播放 2021-03-31
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兒童斜視能治愈嗎
兒童斜視肯定大多數都是能治愈的，這是沒有什么疑問的。因為小兒斜視的發(fā)生率還是很高的，而且，斜視還是導致兒童弱視的常見原因。大多數兒童的斜視，都是可以通過物理手段治療的，比如遮蓋療法等，或者是通過訓練就能夠達到治愈的目的，而有的斜視得需要進行手術。斜視千萬不要認為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對視覺的形成、視網膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用。總之，兒童的斜視必須得經過專業(yè)的兒童眼科醫(yī)生，進行綜合的判斷處理。85881次播放 2021-03-31
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小兒斜視都要手術嗎
小兒斜視不是都需要手術的，只是有一部分，而且是少部分需要手術，大多數孩子的斜視都能夠通過一些物理的療法，還有一些訓練就可以使斜視給解決了，比如通過遮蓋療法是一個治療的主要的手段。只有一小部分，經過這些物理的治療方法仍然不能夠使眼位恢復正常的話，才去考慮進行手術的治療，而且這種手術的治療，必須得經過小兒眼科的醫(yī)生來進行系統(tǒng)的評估。這個評估專業(yè)化程度都是非常高的，各種肌肉的長度，各種肌肉的詳細治療方案來進行設定手術方案才可以，專業(yè)化還是非常高的，所以小孩的斜視不一定非得做手術，只是一部分需要進行手術治療。語音時長 01:0773843次收聽 2021-06-25 -
兒童斜視手術風險大嗎
兒童斜視手術當然有風險，而且風險還不小，所以任何的手術都有風險。任何的手術都是用外力的手段來達到治愈疾病的目的，而外力的手段對機體肯定是先損傷，然后再恢復的，所以肯定是有些影響的，是肯定會產生一定影響的。對于斜視的手術，可能對眼睛、局部的感染，出現局部感染的幾率。要打開眼睛，所以肯定會感染的幾率是明顯地增加。所以做完斜視手術，都要根據做手術醫(yī)生的醫(yī)囑進行定期地隨訪，并且還要局部使用一些藥物來預防并發(fā)癥出現。通過密切隨訪，監(jiān)測并發(fā)癥的出現，出現以后及時地處理，這是最主要的。所以，所有的手術都是有并發(fā)癥的，沒有沒有并發(fā)癥的手術，所以小兒斜視手術也不例外。語音時長 01:0054877次收聽 2021-06-25 -
兒童斜視能不能治愈
兒童斜視肯定大多數都是能治愈的，這是沒有什么疑問的。因為小兒斜視的發(fā)生率還是很高的，而且小孩斜視，還是導致小孩弱視常見的原因。大多數小孩的斜視，都是可以通過物理手段，比如遮蓋療法等，或者通過訓練就能夠達到治愈的目的。而有的斜視得需要進行手術，得把眼肌調整過來，才能夠進行治療，眼位恢復正常。而且斜視千萬不要認為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對視覺的形成、視網膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用。所以，小孩的斜視必須得經過正規(guī)的，而且檢查都非常專業(yè)化，必須得經過專業(yè)的小孩眼科醫(yī)生，進行綜合的判斷處理。但是，大多數小孩的斜視，都是可以治愈的。語音時長 01:0487793次收聽 2021-06-25
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兒童斜視是什么原因造成的
小兒斜視這是一個非常高發(fā)的疾病，它會出現，有可能是先天造成的，但是更多時候也可能是后天的發(fā)育影響所造成的眼科方面的疾病，家長們一定要學會怎么樣辨別兒童斜視的癥狀和預防的方法，這樣才能夠避免兒童出現斜視的問題出現，以保障孩子可以健康成長。
59625次瀏覽 2019-12-27
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小兒后天斜視能治好嗎
斜視是可以治好的。但斜視的治療是一個非常復雜的過程，包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼或單眼視功能的訓練及眼位調整。臨床上除了完全由遠視眼調節(jié)過度、輻輳過強引起的調節(jié)性內斜視，戴眼鏡可以使斜視得到矯正外，其他類型的斜視基本都需要手術矯正。63362次瀏覽 2019-12-25
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兒童斜視手術后復視的原因
兒童斜視手術后出現復視的情況并不多，分幾種情況。內斜的兒童，從內斜治療到正位，較少主訴說手術后看東西成雙影，容易出現的情況都是外斜的患兒在做完手術近幾天內出現一過性復視，主要與手術量有關。
64537次瀏覽 2019-12-25
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小兒斜視是怎么引起的
回答：小兒斜視可能由遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過配鏡矯正、視覺訓練、藥物治療、手術等方式干預。
1、遺傳因素
部分斜視患兒存在家族遺傳傾向，可能與基因異常有關。家長需定期帶孩子進行眼科篩查，早期發(fā)現可采取遮蓋療法或棱鏡矯正，藥物可選阿托品滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液等緩解調節(jié)性內斜視。
2、屈光不正
高度遠視或散光會導致調節(jié)過度引發(fā)調節(jié)性內斜視。家長需及時帶孩子驗光配鏡，配合使用復方托吡卡胺滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液等睫狀肌麻痹劑，嚴重者需進行屈光矯正手術。
3、眼外肌發(fā)育異常
眼外肌力不平衡或解剖位置異常會導致斜視，常伴有復視或代償性頭位?？赏ㄟ^肉毒桿菌毒素注射暫時調整肌力，或行眼外肌后徙術、縮短術等手術治療。
4、神經系統(tǒng)疾病
腦癱、顱內腫瘤等可能損傷眼球運動神經核團，表現為麻痹性斜視。需針對原發(fā)病治療，配合使用維生素B1、甲鈷胺等神經營養(yǎng)藥物，必要時進行神經減壓手術。
建議家長定期監(jiān)測患兒視力發(fā)育，避免長時間近距離用眼，保證維生素A和DHA攝入有助于視覺發(fā)育，發(fā)現異常及時就診眼科?？?。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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小兒斜視不及時治療有哪些危害
回答：小兒斜視不及時治療可能導致弱視、雙眼視功能喪失、心理障礙、面部發(fā)育異常等危害。
1、弱視：
斜視眼長期未被使用可能導致視力發(fā)育停滯形成弱視，需通過遮蓋療法或視覺訓練干預。
2、視功能損害：
立體視覺和深度知覺功能可能永久性喪失，需在6歲前進行手術矯正聯合視功能康復。
3、心理影響：
外觀異常易引發(fā)自卑等心理問題，建議家長盡早進行心理疏導同時治療。
4、頜面畸形：
代償性頭位可能導致面部不對稱發(fā)育，需通過斜視矯正術改善。
建議家長發(fā)現孩子出現眼位偏斜時及時就診眼科，定期進行視力篩查和視功能評估。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 -
小兒斜視手術最佳年齡
回答：小兒斜視手術最佳年齡通常為3-6歲。手術時機的選擇主要與斜視類型、雙眼視功能發(fā)育、屈光狀態(tài)以及全身健康狀況等因素相關。
1、斜視類型：
先天性內斜視需在2歲前手術，間歇性外斜視可延遲至5-6歲。不同類型斜視對視功能損害程度不同，需個體化評估。
2、視功能發(fā)育：
3-6歲是雙眼視功能發(fā)育關鍵期，此時手術有助于重建立體視覺。錯過該時期可能導致永久性視功能缺陷。
3、屈光狀態(tài)：
合并中高度遠視或散光者需先矯正屈光不正。部分調節(jié)性內斜視通過戴鏡可完全矯正，無須急于手術。
4、全身狀況：
需排除全身麻醉禁忌證，評估心肺功能。早產兒或合并系統(tǒng)疾病者可能需推遲手術時間。
建議家長在發(fā)現孩子眼球偏斜時盡早就診眼科，通過專業(yè)檢查確定具體手術方案，術后需配合視覺訓練和定期復查。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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