兒童IgA腎病可以適量吃低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋、魚肉，以及富含維生素的蔬菜水果如西藍花、蘋果，也可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊、雷公藤多苷片、阿魏酸哌嗪片等藥物控制病情。建議家長定期監(jiān)測患兒血壓和尿蛋白，避免高鹽高脂飲食，及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

一、食物

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量較低，適合腎功能受損患兒補充營養(yǎng)，建議每日1個水煮蛋。魚肉可選擇鱈魚或鱸魚等低脂白肉，每周2-3次清蒸食用，有助于減輕腎臟負擔(dān)。西藍花含維生素C和膳食纖維，能幫助改善微炎癥狀態(tài)，焯水后涼拌更利于營養(yǎng)保留。蘋果含鉀量適中且富含果膠，可作為加餐水果每日半個至一個。山藥淀粉易消化且含黏液蛋白，蒸煮后食用有助于保護胃腸黏膜。

二、藥物

纈沙坦膠囊為血管緊張素受體拮抗劑，適用于合并高血壓的IgA腎病患兒，可減少蛋白尿并延緩腎功能惡化。黃葵膠囊含黃蜀葵花提取物，具有清熱利濕功效，能改善血尿和下肢浮腫癥狀。百令膠囊含發(fā)酵冬蟲夏草菌粉，通過調(diào)節(jié)免疫減輕腎小球損傷，需連續(xù)服用2-3個月見效。雷公藤多苷片有免疫抑制作用，適用于病理分級較高的患兒，使用期間需監(jiān)測肝功能。阿魏酸哌嗪片可改善腎微循環(huán)，緩解血尿和腰酸癥狀，通常與其他藥物聯(lián)合使用。

患兒飲食需長期保持低鹽狀態(tài)，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品及加工零食。家長應(yīng)記錄每日尿量和尿液性狀，適當(dāng)控制飲水量以防水腫。選擇溫和有氧運動如散步或游泳，每周3-4次，每次不超過30分鐘。注意觀察患兒是否出現(xiàn)眼瞼浮腫或乏力加重，每3個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)呼吸道感染需及時治療，避免誘發(fā)腎病活動。

中醫(yī)治療IgA腎病有一定效果，可作為輔助治療手段，但需結(jié)合西醫(yī)規(guī)范治療。IgA腎病屬于慢性腎小球腎炎的一種，中醫(yī)治療主要通過辨證施治改善癥狀、延緩病情進展，常用方法有中藥湯劑、中成藥、針灸等，但無法替代免疫抑制劑等核心治療。

1、中藥湯劑

中醫(yī)根據(jù)IgA腎病不同證型選用方劑，肝腎陰虛型常用知柏地黃湯加減，脾腎氣虛型選用參苓白術(shù)散合六味地黃丸化裁，濕熱內(nèi)蘊型采用八正散配合清熱利濕藥物。湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整，可能幫助減輕血尿、蛋白尿癥狀，但需長期服用可能引起胃腸不適。

2、中成藥

黃葵膠囊可輔助降低尿蛋白，雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用但需監(jiān)測肝功能，百令膠囊有助于改善腎功能。這些中成藥需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下配合西藥使用，單獨使用效果有限，部分藥物存在肝毒性等不良反應(yīng)風(fēng)險。

3、針灸療法

選取腎俞、足三里、三陰交等穴位進行針灸，可能通過調(diào)節(jié)免疫功能緩解癥狀。需由專業(yè)針灸師操作，避免感染風(fēng)險，可作為輔助治療手段，但缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持其確切療效。

4、飲食調(diào)理

中醫(yī)強調(diào)低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，配合黃芪、山藥等藥膳調(diào)理脾腎功能。需注意控制蛋白質(zhì)攝入量，避免加重腎臟負擔(dān)，不能替代藥物治療，需結(jié)合營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個性化方案。

5、氣功調(diào)理

八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法可能幫助調(diào)節(jié)免疫功能，改善疲勞癥狀。需量力而行避免過度勞累，僅作為康復(fù)輔助手段，缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證明對腎臟病理改變有直接影響。

IgA腎病患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能，中醫(yī)治療期間仍需堅持西醫(yī)規(guī)范的降壓、免疫抑制治療。注意避免使用腎毒性中藥如關(guān)木通、廣防己等，控制血壓在130/80mmHg以下，限制每日鹽攝入不超過5克，保持適度運動但避免劇烈活動。出現(xiàn)水腫、血尿加重等情況應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

兒童IgA腎病是否屬于大病需結(jié)合病情嚴重程度判斷，多數(shù)情況下屬于需要長期管理的慢性腎臟疾病，少數(shù)進展迅速者可能發(fā)展為終末期腎病。

兒童IgA腎病早期通常病情較輕，主要表現(xiàn)為無癥狀血尿或輕度蛋白尿，腎功能多保持正常。這類患兒通過規(guī)范治療和定期隨訪，病情可長期穩(wěn)定，日常生活與同齡兒童差異不大。部分患兒存在反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)血尿加重的情況，但及時控制感染后癥狀多能緩解。日常需注意預(yù)防感冒，避免劇烈運動，限制高鹽飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

約兩成患兒可能出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿、高血壓或腎功能進行性下降，病理檢查可見腎小球硬化或間質(zhì)纖維化等嚴重病變。這類患兒存在較高風(fēng)險進展至慢性腎功能不全，需積極采用免疫抑制劑治療，必要時聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制血壓。極少數(shù)患兒在發(fā)病初期即表現(xiàn)為急進性腎炎綜合征，短期內(nèi)出現(xiàn)明顯少尿和血肌酐升高，需立即住院進行血漿置換或強化免疫治療。

建議家長每3-6個月帶孩子復(fù)查24小時尿蛋白定量、腎功能和血壓，避免使用腎毒性藥物。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量，可選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白來源。注意記錄每日尿量和水腫情況，若出現(xiàn)尿色加深、泡沫尿增多或眼瞼浮腫應(yīng)及時就醫(yī)。學(xué)?；顒有璞苊鈱剐泽w育運動，但可進行散步、游泳等溫和鍛煉。

中醫(yī)治療IgA腎病可通過中藥調(diào)理、針灸療法、飲食干預(yù)、運動調(diào)節(jié)、情志調(diào)護等方式改善癥狀。IgA腎病可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)辨證分型治療IgA腎病常用益氣固表、清熱利濕類方劑，如黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復(fù)片等中成藥。脾腎氣虛證可選用補中益氣湯加減，濕熱內(nèi)蘊證適用八正散化裁。中藥需由醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開具，避免自行用藥。

2、針灸療法

選取腎俞、脾俞、足三里等穴位進行針刺或艾灸，有助于調(diào)節(jié)免疫功能、改善腎臟微循環(huán)。可配合耳穴壓豆療法，選用腎、膀胱、內(nèi)分泌等耳部反射區(qū)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，每周治療2-3次，急性發(fā)作期慎用。

3、飲食干預(yù)

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8-1.0g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?？刂剖雏}攝入量低于5g/日，水腫患者需限制飲水量?？蛇m量增加山藥、薏苡仁、赤小豆等健脾利濕食材，避免辛辣刺激食物。

4、運動調(diào)節(jié)

選擇八段錦、太極拳等舒緩運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。避免劇烈運動加重血尿，運動后出現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)立即停止。臥床患者可進行踝泵運動預(yù)防血栓，病情穩(wěn)定期可逐步增加散步等低強度活動。

5、情志調(diào)護

通過五音療法、冥想等方式疏解焦慮情緒，肝氣郁結(jié)者可配合柴胡疏肝散。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜加重腎虛。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立治療信心，減少情志因素對病情的影響。

IgA腎病患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，中藥治療期間每1-2個月復(fù)查24小時尿蛋白定量。注意防寒保暖避免呼吸道感染，出現(xiàn)水腫加重或血壓升高應(yīng)及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停用激素或免疫抑制劑，中藥與西藥服用需間隔2小時以上。

兒童IgA腎病血尿通常與免疫復(fù)合物沉積、感染或遺傳因素有關(guān)，可通過尿常規(guī)、腎活檢等檢查確診。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調(diào)整、定期隨訪等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，避免延誤病情。

1、控制血壓

兒童IgA腎病可能伴隨血壓升高，長期高血壓會加重腎臟損傷。醫(yī)生可能推薦血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，幫助降低血壓并減少蛋白尿。家長需定期監(jiān)測孩子血壓，避免劇烈運動或高鹽飲食。

2、減少蛋白尿

蛋白尿是IgA腎病常見表現(xiàn)，持續(xù)大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。除降壓藥物外，醫(yī)生可能開具糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫調(diào)節(jié)劑如嗎替麥考酚酯膠囊。家長應(yīng)注意觀察孩子尿液泡沫情況，記錄每日尿量變化。

3、免疫抑制治療

對于病理改變嚴重的患兒，可能需要使用環(huán)磷酰胺注射液等免疫抑制劑控制腎臟炎癥反應(yīng)。這類藥物需嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長要關(guān)注孩子是否出現(xiàn)發(fā)熱、感染等不良反應(yīng)，治療期間避免接種活疫苗。

4、飲食調(diào)整

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔(dān)。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制腌制食品和加工食品，新鮮蔬菜水果可適量增加。飲水以不口渴為度，避免大量飲水增加腎臟濾過負擔(dān)。

5、定期隨訪

IgA腎病需要長期管理，患兒應(yīng)每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓。病情穩(wěn)定期可延長至6-12個月隨訪一次。家長需保存好所有檢查報告，記錄孩子用藥情況和癥狀變化，就診時詳細向醫(yī)生說明。

兒童IgA腎病血尿管理需要家長全程參與，日常生活中要注意預(yù)防呼吸道感染，避免使用腎毒性藥物。保證孩子充足睡眠，適當(dāng)進行散步等低強度運動。若出現(xiàn)血尿加重、水腫或尿量明顯減少，應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，但需注意控制鉀攝入量。

兒童IgA腎病并非無法治療，多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定病情。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，治療方案需根據(jù)病理分級、蛋白尿程度及腎功能綜合制定。

IgA腎病患兒若病理改變較輕且24小時尿蛋白定量低于1克，通常采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片控制血壓和蛋白尿，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。部分患兒可能需聯(lián)用魚油制劑輔助抗炎。當(dāng)患兒出現(xiàn)反復(fù)肉眼血尿或扁桃體炎誘發(fā)病情活動時，醫(yī)生可能建議扁桃體切除術(shù)。對于24小時尿蛋白持續(xù)超過1克或病理改變較重的患兒，可能需糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊治療，必要時采用利妥昔單抗注射液靶向調(diào)節(jié)B細胞功能。所有治療方案均需定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及藥物不良反應(yīng)。

家長需幫助患兒維持每日飲水量1500-2000毫升，避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動。飲食上限制鈉鹽攝入每日不超過3克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意記錄患兒尿色尿量變化，預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。每3-6個月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值，若出現(xiàn)水腫或尿量減少應(yīng)及時就診。長期管理良好的患兒可正常上學(xué)，但需避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

IgA腎病出現(xiàn)尿血可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、抗凝治療、飲食調(diào)整等方式治療。IgA腎病可能與免疫復(fù)合物沉積、感染、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。

1、控制血壓

高血壓會加重腎臟損傷，控制血壓有助于延緩IgA腎病進展。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。患者需定期監(jiān)測血壓，避免高鹽飲食，保持規(guī)律作息。

2、減少蛋白尿

蛋白尿是腎臟損傷的重要標(biāo)志，減少蛋白尿可保護腎功能。除降壓藥外，可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療?；颊邞?yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，避免劇烈運動。

3、免疫抑制治療

對于病理改變嚴重的患者，可能需要免疫抑制治療。常用藥物包括潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊、環(huán)磷酰胺片等。這類藥物需嚴格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能，注意預(yù)防感染。

4、抗凝治療

部分患者可能存在高凝狀態(tài)，可考慮抗凝治療。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片等。使用期間需觀察有無出血傾向，避免與其他抗凝藥物合用，定期檢查凝血功能。

5、飲食調(diào)整

飲食管理對IgA腎病患者尤為重要。應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過3克；控制蛋白質(zhì)攝入，每公斤體重0.6-0.8克；避免高嘌呤食物；適量補充維生素?？勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化飲食方案，保持飲食記錄。

IgA腎病患者需長期隨訪管理，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。日常生活中應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，戒煙限酒，保持適度運動。天氣變化時及時增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或血壓控制不佳等情況，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)對疾病管理同樣重要，可尋求專業(yè)心理支持。

中藥外敷可作為IgA腎病的輔助治療手段，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合內(nèi)服藥物使用。IgA腎病主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，中醫(yī)辨證多與濕熱瘀阻、脾腎兩虛有關(guān)，外敷療法通過皮膚滲透作用局部調(diào)節(jié)氣血運行。

一、活血化瘀類

大黃、紅花等藥材研磨調(diào)敷腎區(qū)，有助于改善腎臟微循環(huán)。這類外敷方適用于舌質(zhì)紫暗、腰痛固定的瘀血證型，需注意皮膚過敏反應(yīng)，配合內(nèi)服雷公藤多苷片、黃葵膠囊等中成藥控制炎癥反應(yīng)。

二、利濕消腫類

茯苓、澤瀉等利水滲濕藥材制成膏貼，對下肢浮腫明顯的患者具有輔助利尿效果。外敷同時應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)平衡，聯(lián)合使用纈沙坦膠囊等降壓藥減少蛋白尿，避免與利尿西藥疊加使用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

三、溫陽補腎類

附子、肉桂等溫?zé)崴幉男柚斏髋浔?，通過神闕穴貼敷改善腎陽虛證候。此類外敷可能引起皮膚灼熱感，需嚴格控溫，配合金水寶膠囊調(diào)節(jié)免疫功能，禁用于高血壓未控制患者。

四、清熱涼血類

小薊、白茅根等涼血藥材外敷適用于血尿明顯者，可協(xié)同腎炎康復(fù)片減輕血尿癥狀。外敷時間不宜超過4小時，皮膚破損處禁用，需定期復(fù)查尿紅細胞形態(tài)以評估療效。

五、穴位透藥療法

通過離子導(dǎo)入儀將中藥成分定向滲透至腎俞、三陰交等穴位，增強藥物吸收。該療法應(yīng)由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免與免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊產(chǎn)生相互作用，治療前后需監(jiān)測腎功能。

中藥外敷治療期間需保持皮膚清潔干燥，每24小時更換敷料。建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝鹽量控制在3-5克，蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8克/公斤體重。避免劇烈運動加重血尿，定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量、血肌酐等指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚瘙癢、水腫加重應(yīng)及時停用外敷藥物并就診，不可替代激素或免疫抑制等基礎(chǔ)治療。

IgA腎病患者在病情穩(wěn)定、腎功能正常的情況下可以生育，但需在孕前、孕期及產(chǎn)后嚴格監(jiān)測腎功能和血壓變化。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，妊娠可能加重腎臟負擔(dān)，需由腎內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風(fēng)險。

病情穩(wěn)定的IgA腎病患者若24小時尿蛋白定量小于1克、血壓控制良好且腎小球濾過率超過60ml/min/1.73m2，妊娠風(fēng)險相對較低。這類患者妊娠期間需要每月監(jiān)測尿蛋白、血肌酐和血壓，建議提前3-6個月將降壓藥調(diào)整為妊娠安全藥物如拉貝洛爾片，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。孕期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶等低磷優(yōu)質(zhì)蛋白。

對于腎功能不全的IgA腎病患者，當(dāng)腎小球濾過率低于40ml/min/1.73m2或伴有未控制的高血壓時，妊娠可能導(dǎo)致腎功能急劇惡化。這類患者妊娠期間發(fā)生子癇前期概率顯著增高，胎兒宮內(nèi)生長受限風(fēng)險達30-50%。若必須妊娠，需在孕前進行充分評估，妊娠期間每周監(jiān)測腎功能變化，必要時提前終止妊娠。產(chǎn)后6周內(nèi)是腎功能惡化高發(fā)期，需密切隨訪尿常規(guī)和血生化指標(biāo)。

IgA腎病患者計劃妊娠前應(yīng)完成全面評估，包括24小時尿蛋白定量、腎小球濾過率、血壓控制情況等指標(biāo)。妊娠期間需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過3克，避免腌制食品。規(guī)律進行中等強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次不超過30分鐘。產(chǎn)后哺乳期仍需繼續(xù)監(jiān)測腎功能，避免使用經(jīng)乳汁分泌的免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。建議所有IgA腎病孕婦在三級醫(yī)院產(chǎn)科和腎內(nèi)科聯(lián)合門診定期隨訪，及時發(fā)現(xiàn)和處理妊娠相關(guān)并發(fā)癥。

兒童IgA腎病是否嚴重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可控制病情發(fā)展。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，病情輕重差異較大，輕者僅表現(xiàn)為無癥狀血尿，重者可進展至腎功能衰竭。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食管理和定期隨訪監(jiān)測。

1、控制血壓

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片常用于降低血壓和減少蛋白尿。血壓控制在目標(biāo)范圍有助于延緩腎小球硬化，患兒需每日定時測量并記錄血壓數(shù)據(jù)。家長需注意避免患兒劇烈運動或情緒激動導(dǎo)致血壓波動。

2、減少蛋白尿

持續(xù)性蛋白尿超過1克/天可能加速腎功能惡化。除降壓藥物外，可聯(lián)合使用魚油制劑如二十碳五烯酸乙酯軟膠囊輔助降低尿蛋白。家長應(yīng)定期用試紙檢測患兒晨尿蛋白含量，記錄尿量變化。限制鈉鹽攝入有助于增強藥物降蛋白尿效果。

3、免疫抑制治療

對于病理分級較高或快速進展的病例，可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊。治療期間需密切監(jiān)測白細胞計數(shù)和肝功能，注意預(yù)防感染。部分患兒可能出現(xiàn)庫欣樣面容或生長遲緩等副作用，需由?？漆t(yī)生定期評估調(diào)整方案。

4、飲食管理

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食按每公斤體重0.8-1克供給，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白質(zhì)。合并高血壓時應(yīng)將鈉鹽控制在每日3克以內(nèi)，避免腌制食品。血鉀升高者需限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入。家長可準(zhǔn)備專用餐具幫助患兒量化每日營養(yǎng)攝入。

5、定期隨訪監(jiān)測

初期每1-2個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，穩(wěn)定后可延長至3-6個月隨訪。重點監(jiān)測尿紅細胞形態(tài)、24小時尿蛋白定量和腎小球濾過率變化。建議家長建立病情監(jiān)測檔案，記錄每次檢查結(jié)果和用藥調(diào)整情況。出現(xiàn)感冒、腹瀉等感染癥狀時需及時復(fù)查尿檢。

兒童IgA腎病的長期管理需要醫(yī)患共同參與，家長應(yīng)幫助患兒建立規(guī)律作息，保證每日飲水量1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物。學(xué)?；顒有韪鶕?jù)腎功能情況調(diào)整，避免劇烈對抗性運動。冬季注意防寒保暖，預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)病情反復(fù)。定期口腔檢查可減少慢性炎癥對腎臟的影響，建議每半年進行牙科潔治。