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影響藥物透皮吸收的因素

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問(wèn)題描述:影響藥物透皮吸收的因素

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茶堿類藥物的禁忌證有哪些
茶堿類藥物的禁忌證是對(duì)茶堿類藥物過(guò)敏的人群,惡性心律失常、心肌梗塞、心絞痛急性發(fā)作,十二指腸球部潰瘍、肝硬化并食管靜脈曲張的人群,是禁忌使用茶堿類藥物的。 孕婦或者產(chǎn)婦使用茶堿類藥物也要慎重。茶堿類藥物的治療劑量和中毒劑量較接近,使用茶堿類藥物應(yīng)該在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的年齡、身高、體重、肝功能、腎功能的情況,科學(xué)規(guī)范地使用茶堿類藥物,避免茶堿類藥物中毒的發(fā)生。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、心跳加快,有可能是茶堿類藥物中毒所致,要立即停止使用茶堿類藥物。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
治療關(guān)節(jié)痛的藥物有哪些
首先要清楚關(guān)節(jié)痛的原因,不同的病因治療使用的藥物是不一樣的。如果確實(shí)是關(guān)節(jié)腫痛,從環(huán)節(jié)關(guān)節(jié)痛的本身來(lái)說(shuō),可以使用止痛藥,病人有明顯的消化道潰瘍、出血、嚴(yán)重的心臟疾病,使用止痛藥時(shí)需要注意,需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心臟病藥物是否能夠治愈心臟病
有一些心臟病用藥物是可以治療的。 比如心律失常,它不是器質(zhì)性心臟病的或者心肌炎,其他疾病導(dǎo)致心臟的癥狀是可以治愈的。但是有一部分心臟病人,他的心臟病的癥狀,只能靠藥物來(lái)控制,它不能夠治愈,長(zhǎng)期吃藥的病人在醫(yī)生的嚴(yán)密的監(jiān)控下也是可以有很好的生活質(zhì)量,病人的堅(jiān)持服藥是非常重要的。 還有一部分病人可能藥物不能夠達(dá)到比較滿意的治療水平,需要介入治療或者手術(shù)治療或者起搏器治療,我們共同的目標(biāo)就是讓病人能夠很好并且健康的活下去。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
緩解肌肉緊張的藥物有哪些
看到你問(wèn)緩解肌肉緊張的藥物,這個(gè)問(wèn)題很有意思,其實(shí)我們生活中遇到這種情況還真不少。對(duì)于肌肉緊張,常見(jiàn)的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)后。不過(guò),使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結(jié)果導(dǎo)致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時(shí),我試過(guò)熱敷、拉伸,甚至還買了些常見(jiàn)的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫(yī)生,醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,果然效果立竿見(jiàn)影。后來(lái)我養(yǎng)成了每小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)一下的習(xí)慣,肌肉緊張的問(wèn)題也大大減輕了。希望這些分享能對(duì)你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內(nèi)服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說(shuō)早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢,不是說(shuō)讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開(kāi)始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開(kāi)始也用冰水泡也有也可以,我沒(méi)有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
藥物流產(chǎn)一般多少天可以干凈
藥物流產(chǎn)通常在服藥后幾天內(nèi)排出胚胎組織并伴隨陰道出血,一般需要大約5至7天才能干凈。到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療能降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。流產(chǎn)后需要休息并注意陰部衛(wèi)生,通常需要進(jìn)行B超檢查確保子宮內(nèi)無(wú)殘留物。建議在流產(chǎn)恢復(fù)期間特別注意身體情況并遵循
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
哪些藥物會(huì)引起泄壓升高?
導(dǎo)致血壓升高的藥物還是比較多的。主要有以下幾大類。第一,就是非甾體類的消炎藥,常用的有帶分、布洛芬、芬必得、都有輕微的升高血壓的作用。第2類,就是逆交感類的藥物,包括多巴胺、多巴酚、丁胺這類藥物可以使心跳加快、心肌收縮力加強(qiáng),從而使血壓升高。第3類,就是避孕藥物,特別是女性患者,長(zhǎng)期使用藥物避孕,有可能導(dǎo)致血壓的升高。第4類藥物,就是激素類的藥物,像常用的墻體燈,就有升高血壓的作用。第5類藥物,就是一些中藥,包括甘草、麻黃等等。所以如果患者有血壓升高,特別是使用降壓藥物,控制血壓的過(guò)程中,要盡量避免使用這類升高血壓的藥物,以免影響降壓效果。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
藥物性腎損傷治療多久能恢復(fù)
藥物性腎損傷治療多久能恢復(fù),藥物性腎損傷如果是腎小管的損傷,我們正常的情況是兩周可以逐漸的腎小管內(nèi)皮,進(jìn)行增生進(jìn)行恢復(fù)最長(zhǎng)是三個(gè)月,如果三個(gè)月不恢復(fù)的,那可能就是慢性的,所以藥物性腎損傷的治療的時(shí)間是非常重要的,一定要及時(shí)停藥及時(shí)治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
正在吃抗凝藥物患者的注意事項(xiàng)
正在吃華法林的抗凝的藥物的這一群病人,生活規(guī)律很重要。 房顫的病人注意危險(xiǎn)因素的改善,生活方式這是很重要的,當(dāng)然,原發(fā)病的治療也比較重要,比如高血壓的治療、高血脂的治療、冠心病糖尿病的治療,也是要規(guī)范的,因?yàn)檫@些疾病的后期,可能可能繼發(fā)心律失常、繼發(fā)房顫。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皮下埋植藥物
將避孕藥左旋18—甲炔諾酮裝于醫(yī)用的硅橡膠制成的小管內(nèi),藥物通過(guò)其包裝的外膜向體內(nèi)擴(kuò)散,達(dá)到避孕效果。可以克服經(jīng)口服或注射避孕藥,血中藥物濃度波動(dòng)較大的缺點(diǎn),長(zhǎng)期緩慢地釋放激素,使血液中激素的水平維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。通常將避孕藥埋于上臂內(nèi)側(cè)皮下,有效期5年,5年后取出。 避孕藥通過(guò)抑制排卵,或是改變子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)、防止受精卵著床,或者影響宮頸粘液的粘稠度,不利于精子穿過(guò)宮頸而產(chǎn)生避孕作用,避孕效果非常好。皮下埋植藥物的方法有很多優(yōu)點(diǎn),它使藥物在體內(nèi)維持最低的有效濃度,免除一次性大劑量藥物的副作用,可持續(xù)發(fā)揮避孕作用,還可免除每天服藥的繁瑣,以及由于漏服而產(chǎn)生的意外妊娠。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男人腎虛的藥物治療方法
男性腎虛可通過(guò)金匱腎氣丸、六味地黃丸、五子衍宗丸、右歸丸、左歸丸等藥物治療。腎虛可能與先天不足、房勞過(guò)度、久病體虛、飲食不節(jié)、情志失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、性功能減退等癥狀。1、金匱腎氣丸金匱腎氣丸由...
腎小球腎炎的藥物治療原則是什么意思
腎小球腎炎的藥物治療原則是指針對(duì)該疾病病理特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),通過(guò)藥物干預(yù)減輕炎癥、控制免疫反應(yīng)、保護(hù)腎功能的核心用藥策略。1、控制免疫反應(yīng)糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片常用于抑制異常免疫應(yīng)答,適用于存在大量蛋白尿或病...
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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括皮膚瘙癢性皰疹、發(fā)熱、乏力等,治療藥物主要有阿昔洛韋片、爐甘石洗劑、鹽酸西替利嗪片、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、重組人干擾素α2b噴霧劑。水痘具有高度傳染性,患者需隔離至...
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神經(jīng)性皮炎藥物治療的恢復(fù)時(shí)間通常為2-4周,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物選擇及個(gè)體差異有關(guān)。神經(jīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、苔蘚樣變等癥狀。藥物治療是神經(jīng)性皮炎的主要治療方式之一,常用藥物包括...
小兒消化不良的藥有哪些藥物治療呢
小兒消化不良可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、健胃消食口服液、乳酸菌素片、蒙脫石散等藥物。消化不良可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。一、枯草桿菌二...
藥物引起肝硬化
藥物性肝硬化通常由長(zhǎng)期或過(guò)量使用肝毒性藥物引起,如抗結(jié)核藥異煙肼片、抗腫瘤藥甲氨蝶呤片、抗癲癇藥丙戊酸鈉片等。藥物性肝硬化的發(fā)生與藥物代謝異常、個(gè)體遺傳易感性、合并基礎(chǔ)肝病等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為乏力、黃疸、腹水等癥狀。建...
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肌肉萎縮可通過(guò)甲鈷胺片、維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊、利魯唑片、注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等藥物緩解。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、肌炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為肌力下降、肌肉體積縮小、活動(dòng)受限等癥狀...
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纖維瘤患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,常見(jiàn)藥物副作用可能包括胃腸道反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、肝功能異常、過(guò)敏反應(yīng)及血液系統(tǒng)影響。纖維瘤通常為良性腫瘤,但藥物干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益。1、胃腸道反應(yīng)部分治療纖維瘤的藥物可能刺激胃腸黏膜...
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有一些朋友的胃腸道功能并不是很好,稍微不注意就非常容易出現(xiàn)拉肚子或者肚子疼痛的情況,甚至有可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果,建議大家要選擇一些科學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理,比如可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用能全力,但是能全力的價(jià)格有幾個(gè)?能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,
懷孕多久才會(huì)孕吐
孕吐可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式緩解。孕吐通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、心理壓力、飲食不當(dāng)、環(huán)境刺激等原因引起。 1、激素變化:懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素hCG和雌激素水平升高,刺激胃腸道功能,導(dǎo)致惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)少量多餐、避免空腹、食用蘇打餅干等方式緩解。 2、胃腸功能:懷孕后胃腸蠕動(dòng)減慢,胃酸分泌增加,容易引發(fā)惡心。建議避免油膩、辛辣食物,選擇清淡易消化的食物,如粥、面條等。 3、心理壓力:孕期情緒波動(dòng)較大,焦慮、緊張可能加重孕吐癥狀。可通過(guò)放松訓(xùn)練、與家人溝通、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式緩解心理壓力。 4、飲食不當(dāng):孕期飲食不規(guī)律或食用刺激性食物可能誘發(fā)孕吐。建議保持飲食均衡,避免空腹,適量補(bǔ)充維生素B6。 5、環(huán)境刺激:某些氣味或環(huán)境因素可能引發(fā)孕吐。建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣味,如煙味、香水等。 孕期孕吐是常見(jiàn)現(xiàn)象,通常從懷孕6周左右開(kāi)始,持續(xù)至12周左右逐漸緩解。若孕吐嚴(yán)重,影響正常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可多攝入富含維生素B6的食物,如香蕉、雞肉等,同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽,有助于緩解癥狀。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血壓低壓高吃什么食物
血壓低壓高可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善,日常飲食中可多攝入富含鉀、鎂、鈣的食物,減少高鹽、高脂肪食物的攝入。具體食物選擇包括香蕉、菠菜、燕麥、深海魚、低脂乳制品等。 1、香蕉:香蕉富含鉀元素,鉀能夠幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)鈉的水平,從而降低血壓。每天食用1-2根香蕉,有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì),緩解低壓高的情況。香蕉還含有豐富的膳食纖維,有助于消化健康。 2、菠菜:菠菜中含有大量的鎂和鉀,這兩種礦物質(zhì)對(duì)心血管健康非常重要。鎂能夠放松血管,鉀則有助于排除體內(nèi)多余的鈉。每天食用100-150克菠菜,可以通過(guò)清炒或涼拌的方式攝入。 3、燕麥:燕麥富含膳食纖維,尤其是可溶性纖維β-葡聚糖,能夠降低血液中的膽固醇水平,減少動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。每天食用50克燕麥,可以作為早餐的主食,搭配牛奶或水果食用。 4、深海魚:深海魚如三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸,能夠降低血液中的甘油三酯,減少炎癥反應(yīng),保護(hù)心血管健康。每周食用2-3次深海魚,每次100-150克,可以通過(guò)蒸、烤等方式烹飪。 5、低脂乳制品:低脂牛奶、酸奶等乳制品富含鈣和維生素D,能夠幫助調(diào)節(jié)血壓。鈣能夠促進(jìn)血管平滑肌的收縮和舒張,維生素D則有助于鈣的吸收。每天飲用250毫升低脂牛奶或食用200克酸奶,有助于維持血壓穩(wěn)定。 日常飲食中,除了注意食物的選擇,還應(yīng)控制鹽的攝入量,每日鹽攝入量應(yīng)低于5克。適當(dāng)增加富含鉀、鎂、鈣的食物攝入,減少高脂肪、高糖食物的攝入,有助于改善血壓低壓高的情況。同時(shí),保持規(guī)律的作息和適度的運(yùn)動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能夠進(jìn)一步促進(jìn)心血管健康。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
兒童支氣管肺炎的用藥
兒童支氣管肺炎可通過(guò)抗生素、止咳化痰藥物、退熱藥物等方式治療。兒童支氣管肺炎通常由細(xì)菌、病毒感染引起,常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 1、抗生素:細(xì)菌感染是兒童支氣管肺炎的常見(jiàn)原因,常用抗生素包括阿莫西林顆粒125mg/次,每日3次、頭孢克洛干混懸劑10mg/kg/次,每日2次、阿奇霉素干混懸劑10mg/kg/次,每日1次。需遵醫(yī)囑使用,避免濫用。 2、止咳化痰藥物:咳嗽、咳痰是支氣管肺炎的典型癥狀,常用藥物包括氨溴索口服液2.5ml/次,每日3次、乙酰半胱氨酸顆粒100mg/次,每日2次。這些藥物有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 3、退熱藥物:發(fā)熱是兒童支氣管肺炎的常見(jiàn)伴隨癥狀,常用退熱藥物包括布洛芬混懸液5-10mg/kg/次,每6-8小時(shí)一次、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液10-15mg/kg/次,每4-6小時(shí)一次。需根據(jù)體溫情況合理使用。 4、霧化治療:霧化吸入藥物可直達(dá)呼吸道,常用藥物包括布地奈德混懸液0.5mg/次,每日2次、沙丁胺醇溶液2.5mg/次,每日3次。霧化治療有助于緩解支氣管痙攣,改善呼吸。 5、免疫調(diào)節(jié)藥物:部分患兒免疫功能低下,可使用匹多莫德口服液400mg/次,每日2次、脾氨肽口服凍干粉2mg/次,每日1次等免疫調(diào)節(jié)藥物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 兒童支氣管肺炎治療期間,需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體。飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。密切觀察病情變化,如癥狀加重或持續(xù)不退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
指甲上有黑道怎么回事
指甲上有黑道可能由外傷、真菌感染、黑色素瘤、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)不良等原因引起,可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)等方式改善。 1、外傷:指甲受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部出血,形成黑道。這種情況通常無(wú)需特殊治療,隨著指甲生長(zhǎng),黑道會(huì)逐漸消失。避免再次受傷,保持指甲清潔干燥即可。 2、真菌感染:真菌感染可能導(dǎo)致指甲變色,出現(xiàn)黑道。使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、氟康唑片等,每日涂抹或口服,持續(xù)治療數(shù)周至數(shù)月。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免共用指甲剪等工具。 3、黑色素瘤:指甲上的黑道可能是黑色素瘤的早期表現(xiàn)。黑色素瘤與紫外線暴露、遺傳因素有關(guān),通常伴有指甲變形、顏色加深等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行皮膚鏡檢查或活檢,確診后可能需要手術(shù)切除或放療。 4、營(yíng)養(yǎng)不良:缺乏維生素B12、鐵等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致指甲出現(xiàn)黑道。通過(guò)飲食補(bǔ)充富含維生素B12的食物如動(dòng)物肝臟、雞蛋、牛奶,以及富含鐵的食物如菠菜、紅肉、豆類,必要時(shí)可服用維生素B12片、鐵劑等補(bǔ)充劑。 5、血液循環(huán)不良:血液循環(huán)不良可能導(dǎo)致指甲供血不足,出現(xiàn)黑道。改善血液循環(huán)可通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)如散步、游泳、瑜伽,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),必要時(shí)可服用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、丹參片等。 指甲上有黑道時(shí),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果等。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),改善指甲健康。同時(shí),保持指甲清潔干燥,避免使用刺激性化學(xué)品,定期修剪指甲,防止感染。如黑道持續(xù)存在或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化自發(fā)性腹膜炎怎么辦
肝硬化自發(fā)性腹膜炎可通過(guò)抗生素治療、腹腔引流、營(yíng)養(yǎng)支持、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測(cè)等方式治療。肝硬化自發(fā)性腹膜炎通常由腸道細(xì)菌易位、免疫功能低下、門靜脈高壓、腹水感染和肝臟解毒功能下降等原因引起。 1、抗生素治療:肝硬化自發(fā)性腹膜炎的常見(jiàn)病原體為革蘭陰性菌,如大腸桿菌和克雷伯菌。常用抗生素包括頭孢曲松1g/天,靜脈注射、哌拉西林他唑巴坦4.5g/天,靜脈注射和氨芐西林舒巴坦3g/天,靜脈注射??股丿煶掏ǔ?-10天,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。 2、腹腔引流:腹水感染嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔引流,以減輕腹壓和減少毒素吸收。常用方法包括腹腔穿刺引流和腹腔置管引流。引流過(guò)程中需注意無(wú)菌操作,避免繼發(fā)感染。 3、營(yíng)養(yǎng)支持:肝硬化患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需通過(guò)高蛋白、低鹽飲食和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持改善營(yíng)養(yǎng)狀況。推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為1.2-1.5g/kg,鹽攝入量控制在2g以下。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可選擇高能量密度配方,如瑞代或能全力。 4、肝功能保護(hù):肝硬化患者需避免使用肝毒性藥物,如對(duì)乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥??蓱?yīng)用保肝藥物,如還原型谷胱甘肽1.2g/天,靜脈注射和多烯磷脂酰膽堿456mg/天,口服。同時(shí)需控制并發(fā)癥,如食管胃底靜脈曲張和肝性腦病。 5、定期監(jiān)測(cè):肝硬化自發(fā)性腹膜炎患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)、電解質(zhì)和腹水指標(biāo)。建議每月復(fù)查一次,病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腹水白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 肝硬化自發(fā)性腹膜炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽、高蛋白飲食,避免飲酒和攝入高脂肪食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步和太極拳有助于改善體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常護(hù)理中需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染。定期復(fù)查和隨訪是控制病情的關(guān)鍵,患者需與醫(yī)生保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老是心絞痛能活多久
心絞痛可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式控制,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素引起,及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。 1、藥物治療:心絞痛患者常使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg每日一次、β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次等藥物緩解癥狀,預(yù)防心肌梗死。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免擅自調(diào)整劑量。 2、生活方式:控制飲食,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜等。戒煙限酒,避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。 3、血壓管理:高血壓是心絞痛的重要誘因,需定期監(jiān)測(cè)血壓,控制在130/80mmHg以下。低鹽飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于血壓穩(wěn)定,必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平5mg每日一次。 4、血糖控制:糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。合理使用降糖藥物如二甲雙胍500mg每日兩次,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。 5、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG。PCI通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入改善血流,CABG通過(guò)移植血管繞過(guò)狹窄部位,恢復(fù)心肌供血。 心絞痛患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式,如低脂低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。定期進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免情緒波動(dòng)。通過(guò)綜合管理,心絞痛患者可以顯著改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
哺乳期不來(lái)月經(jīng)怎么回事
哺乳期不來(lái)月經(jīng)可能由激素水平變化、哺乳頻率高、卵巢功能未恢復(fù)、體重變化、心理壓力等原因引起,可通過(guò)調(diào)整哺乳方式、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。 1、激素水平變化:哺乳期體內(nèi)泌乳素水平升高,抑制了促性腺激素的分泌,導(dǎo)致排卵和月經(jīng)暫停。這種情況通常無(wú)需特殊治療,隨著哺乳頻率降低,激素水平逐漸恢復(fù)正常,月經(jīng)也會(huì)隨之恢復(fù)。 2、哺乳頻率高:頻繁哺乳會(huì)持續(xù)刺激泌乳素分泌,進(jìn)一步抑制卵巢功能。建議逐漸減少哺乳次數(shù),引入輔食,幫助身體逐步恢復(fù)正常的激素分泌節(jié)奏。 3、卵巢功能未恢復(fù):產(chǎn)后卵巢功能需要時(shí)間恢復(fù),尤其是剖宮產(chǎn)或高齡產(chǎn)婦??梢酝ㄟ^(guò)飲食調(diào)理,如增加富含維生素E和鋅的食物,如堅(jiān)果、魚類,促進(jìn)卵巢功能恢復(fù)。 4、體重變化:哺乳期體重波動(dòng)較大,過(guò)重或過(guò)輕都可能影響月經(jīng)恢復(fù)。建議保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,幫助體重穩(wěn)定,促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。 5、心理壓力:產(chǎn)后心理壓力大,焦慮和抑郁情緒可能影響激素分泌??梢酝ㄟ^(guò)與家人溝通、參加產(chǎn)后支持小組或進(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸或冥想,緩解心理壓力,促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)。 哺乳期女性應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于身體恢復(fù)。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮,有助于月經(jīng)早日恢復(fù)。如果長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)月經(jīng),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
膀胱造瘺術(shù)的危害
膀胱造瘺術(shù)的危害包括感染風(fēng)險(xiǎn)增加、尿路梗阻、膀胱功能減退、結(jié)石形成、皮膚刺激。這些并發(fā)癥可能影響患者的生活質(zhì)量,需通過(guò)科學(xué)護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染風(fēng)險(xiǎn):膀胱造瘺術(shù)后,尿液直接通過(guò)造瘺口排出,增加了細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、尿液渾濁或異味。治療上需保持造瘺口清潔,定期更換造瘺袋,必要時(shí)使用抗生素如頭孢克肟片500mg每日兩次或左氧氟沙星片500mg每日一次控制感染。 2、尿路梗阻:造瘺管可能因結(jié)石或組織增生導(dǎo)致尿路梗阻,表現(xiàn)為排尿困難或尿液減少。治療上需定期檢查造瘺管通暢性,必要時(shí)通過(guò)膀胱鏡手術(shù)清除梗阻物,或進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。 3、膀胱功能減退:長(zhǎng)期使用膀胱造瘺可能導(dǎo)致膀胱肌肉萎縮,功能減退。表現(xiàn)為尿頻、尿急或尿失禁。治療上可通過(guò)膀胱功能訓(xùn)練如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉改善癥狀,必要時(shí)使用藥物如奧昔布寧片5mg每日兩次緩解尿急。 4、結(jié)石形成:尿液滯留或感染可能促進(jìn)結(jié)石形成,表現(xiàn)為腰痛或血尿。治療上需多飲水,減少高鈣、高草酸食物攝入,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱結(jié)石取出術(shù)。 5、皮膚刺激:造瘺口周圍皮膚可能因尿液刺激出現(xiàn)紅腫、瘙癢或潰瘍。治療上需保持皮膚干燥,使用皮膚保護(hù)劑如氧化鋅軟膏,定期更換造瘺袋,避免摩擦。 膀胱造瘺術(shù)后患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)造瘺口及尿路情況,及時(shí)處理異常。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肩膀有刺痛感像針扎是不是心臟的什么問(wèn)題
肩膀有刺痛感像針扎可能與心臟問(wèn)題有關(guān),但也不排除其他原因,如肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、肩周炎等。心臟問(wèn)題如心絞痛或心肌梗死可能表現(xiàn)為肩部放射性疼痛,但通常伴隨胸痛、氣短等癥狀。具體原因需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。 1、心臟問(wèn)題:肩膀刺痛可能與心臟問(wèn)題有關(guān),如心絞痛或心肌梗死。心絞痛通常表現(xiàn)為胸痛,疼痛可放射至左肩、左臂或下頜。心肌梗死則伴隨劇烈胸痛、呼吸困難、出汗等癥狀。治療包括藥物治療如硝酸甘油片0.5mg舌下含服、介入治療如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或手術(shù)治療如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 2、肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為刺痛感。建議調(diào)整姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間固定動(dòng)作,適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸和放松。熱敷或按摩也有助于緩解癥狀。 3、神經(jīng)壓迫:頸椎病或肩部神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致肩膀刺痛。頸椎病可能伴隨頸部疼痛、手臂麻木等癥狀。治療包括頸椎牽引、物理治療如電療、超聲波治療和藥物治療如布洛芬緩釋膠囊0.3g口服。 4、肩周炎:肩周炎可能導(dǎo)致肩膀刺痛,伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療包括物理治療如熱敷、超聲波治療、藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片75mg口服和功能鍛煉如肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。 5、其他原因:肩膀刺痛還可能與其他原因有關(guān),如膽囊炎、肺部疾病等。膽囊炎可能伴隨右上腹疼痛、惡心等癥狀。肺部疾病可能伴隨咳嗽、胸痛等癥狀。具體原因需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。 日常護(hù)理中,保持良好姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間固定動(dòng)作,適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸和放松。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜水果、全谷物等。運(yùn)動(dòng)方面,選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如游泳、瑜伽等,增強(qiáng)肩部肌肉力量和靈活性。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
這幾種頭疼可能是癌癥
頭疼是常見(jiàn)的癥狀,大多數(shù)情況下與癌癥無(wú)關(guān),但某些類型的頭疼可能與癌癥相關(guān)。以下情況需要警惕:1. 持續(xù)性頭疼,尤其是伴隨惡心、嘔吐或視力模糊;2. 夜間加重的頭疼,影響睡眠;3. 突然出現(xiàn)的劇烈頭疼,伴隨意識(shí)改變;4. 頭疼伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙;5. 頭疼伴隨體重下降或不明原因發(fā)熱。 1、持續(xù)性頭疼:持續(xù)性頭疼可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān),常見(jiàn)于腦腫瘤。顱內(nèi)壓增高會(huì)導(dǎo)致頭疼逐漸加重,并伴隨惡心、嘔吐等癥狀。治療方式包括使用降顱壓藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。 2、夜間加重的頭疼:夜間加重的頭疼可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或血管有關(guān)。這種頭疼通常在夜間或清晨加重,影響睡眠質(zhì)量。治療方式包括使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬片400mg口服,必要時(shí)進(jìn)行放射治療或手術(shù)。 3、突然劇烈頭疼:突然出現(xiàn)的劇烈頭疼可能與腦出血或腦膜轉(zhuǎn)移有關(guān)。這種頭疼通常伴隨意識(shí)改變或肢體無(wú)力。治療方式包括使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈滴注,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除血腫。 4、伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭疼伴隨肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙可能與腦腫瘤或腦卒中有關(guān)。這種頭疼通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療方式包括使用抗凝藥物如阿司匹林片100mg口服,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或放射治療。 5、伴隨全身癥狀:頭疼伴隨體重下降或不明原因發(fā)熱可能與全身性癌癥如淋巴瘤有關(guān)。這種頭疼通常伴隨其他全身癥狀。治療方式包括使用化療藥物如環(huán)磷酰胺片50mg口服,必要時(shí)進(jìn)行放射治療或骨髓移植。 飲食上建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、菠菜,運(yùn)動(dòng)上建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,護(hù)理上建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,保持良好的作息習(xí)慣。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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