林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):肺炎后期咳嗽可能會(huì)加重,通常與炎癥未完全消退、氣道敏感性增加、繼發(fā)感染、痰液增多、免疫力低下等因素有關(guān)。治療可通過(guò)抗炎、止咳、化痰、增強(qiáng)免疫等方式進(jìn)行。
1、炎癥未消退:肺炎后期肺部炎癥可能尚未完全消散,導(dǎo)致咳嗽持續(xù)或加重。此時(shí)需繼續(xù)使用抗炎藥物,如布洛芬片每次200mg,每日3次或阿司匹林腸溶片每次100mg,每日1次,幫助緩解炎癥反應(yīng)。
2、氣道敏感性增加:肺炎后氣道黏膜可能受損,導(dǎo)致氣道對(duì)刺激的敏感性增加,從而引發(fā)咳嗽。建議使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定片每次10mg,每日1次或西替利嗪片每次5mg,每日1次,降低氣道敏感性。
3、繼發(fā)感染:肺炎后期可能因免疫力下降而繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,導(dǎo)致咳嗽加重。此時(shí)需根據(jù)感染類型使用抗生素,如阿莫西林膠囊每次500mg,每日3次或頭孢克肟片每次200mg,每日2次,控制感染。
4、痰液增多:肺炎后期痰液分泌可能增多,刺激氣道引發(fā)咳嗽??墒褂没邓幬?,如氨溴索口服液每次10ml,每日3次或乙酰半胱氨酸顆粒每次200mg,每日3次,幫助稀釋痰液,促進(jìn)排痰。
5、免疫力低下:肺炎后身體免疫力可能尚未恢復(fù),容易受到外界病原體的侵襲,導(dǎo)致咳嗽加重。建議通過(guò)均衡飲食如攝入富含維生素C的水果和蔬菜、適量運(yùn)動(dòng)如每天散步30分鐘和充足睡眠每天7-8小時(shí)等方式增強(qiáng)免疫力。
肺炎后期咳嗽加重時(shí),需注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸刺激性氣體或粉塵,多喝水以稀釋痰液,同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除其他并發(fā)癥的可能。