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高血壓患者做什么檢查

來源:博禾知道

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問題描述:糖尿病18年,近一年高血壓170-180,持續(xù)藥物控制不下,血脂不高,做什么檢查

醫(yī)生回答(1)

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為何高血壓患者要檢查甲狀腺功能
甲狀腺功能出問題這個(gè)也是我們現(xiàn)在很常見的現(xiàn)象,現(xiàn)在隨著我們醫(yī)療水平的提高,這個(gè)檢查甲狀腺是很安全方便也是很廉價(jià)的,比如從形態(tài)上檢查甲狀腺,我們只需要一百多塊錢,做個(gè)甲狀腺B超,從功能上檢查我們的甲狀腺,只需要花一百多塊錢,空腹抽個(gè)兩三毫升血就可以了,是很容易做得到的,甲狀腺功能亢進(jìn),或者是甲狀腺功能低下除了影響我們的血壓以外,對我們的身體的很多方面也都有不良影響。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
汪大夫,我今年52歲,是一名高血壓患者,一直服用厄貝沙坦氫氯塞嗪片,拜新同,阿司匹林,降壓效果不是很理想但還能在高壓158低壓90,可這樣尿酸又高了,誘發(fā)了痛風(fēng)每兩月一發(fā),所以就把藥改為厄貝沙坦一種了,可血壓又高了,我現(xiàn)在該怎么辦,了。
考慮原發(fā)性高血壓病,因?yàn)闅渎揉玎簩儆诶蛩帲赡軙?dǎo)致尿酸代謝障礙,容易誘發(fā)痛風(fēng),建議盡量避免含此成分的藥物,低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)可以在厄貝沙坦加用苯磺酸左旋氨氯地平片聯(lián)合用藥,根據(jù)血壓調(diào)整藥物用量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病和高血壓患者耳鳴多年,耳聾,怎么辦?
耳鳴可能與腦供血不足有關(guān),而腦供血不足的常見原因是腦動(dòng)脈硬化,與高血脂有直接的關(guān)系.所以這是一個(gè)綜合性的治療,主要是控制血脂,擴(kuò)張腦血管,改善腦供血.另外注意咽鼓管炎有可能導(dǎo)致的,還要注意不要經(jīng)常使用耳機(jī),建議您去醫(yī)院治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者頭痛失眠應(yīng)該做什么檢查
建議及時(shí)檢查血壓,心電圖,頭顱ct等,最好休息10分鐘量血壓,做心電圖平時(shí)盡量多休息,避免緊張勞累,低脂低鹽飲食。
李驍揚(yáng) 主管技師 上饒市人民醫(yī)院
高血壓患者服藥后好轉(zhuǎn),幾天后又頭痛,為什么
,我不是朱醫(yī)生,由于你經(jīng)過開始服用降壓藥后血壓正常了,頭暈也減輕,后來有出現(xiàn)頭痛,初步考慮你的血壓不穩(wěn)定導(dǎo)致的。建議你服藥的時(shí)候要檢測血壓,根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量。另外注意飲食,如果血壓正常也出現(xiàn)頭痛,建議你做腦血流圖,必要時(shí)頭部CT檢查。
連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
高血壓患者服藥4年,怎樣使副作用變小
高血壓患者治療主要是穩(wěn)定好血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。降血壓藥常用的是利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素抑制劑等,現(xiàn)主張應(yīng)用長效制劑使血壓波動(dòng)平穩(wěn),一般副作用不大。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
高血壓患者血管細(xì)且血液粘稠度高,如何預(yù)防腦梗塞
您好,血管細(xì)是您主管上感覺的,而血液粘稠度高,血壓高才是引起腦梗塞的罪魁禍?zhǔn)???刂蒲獕?,把血脂控制在正常范圍以?nèi),合理鍛煉。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓患者喝芹菜汁好嗎

高血壓患者適量喝芹菜汁有助于輔助控制血壓。芹菜汁含有芹菜素、鉀等活性成分,可能通過擴(kuò)張血管、促進(jìn)鈉排泄等機(jī)制發(fā)揮降壓作用。

芹菜汁中的芹菜素屬于天然黃酮類化合物,具有輕度鈣通道阻滯作用,可松弛血管平滑肌。鉀離子能拮抗鈉的升壓效應(yīng),每100克芹菜莖含鉀約260毫克,榨汁后部分鉀元素溶于汁液中。芹菜汁還含有少量3-正丁基苯酞,該物質(zhì)可能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性。飲用時(shí)建議選擇新鮮芹菜現(xiàn)榨,避免添加食鹽或糖分,每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)較為適宜。

需注意芹菜汁不能替代降壓藥物,重度高血壓患者飲用后可能出現(xiàn)低鉀血癥。部分人群可能對芹菜中補(bǔ)骨脂素等光敏物質(zhì)過敏,飲用后需避免陽光直射。胃腸功能較弱者空腹飲用可能引發(fā)腹瀉,建議餐后稀釋飲用。芹菜與華法林等抗凝藥物存在潛在相互作用,長期服用此類藥物者需咨詢醫(yī)生。

高血壓患者日常應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,避免擅自停用降壓藥物。若飲用芹菜汁后出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估電解質(zhì)水平。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
高血壓患者可以泡溫泉嗎?
泡溫泉也有一定的副作用或不良反應(yīng),尤其對一些老年人或是有高血壓、心臟病。腦血管病的人群泡溫泉還是應(yīng)該小心。如果溫度過高泡的時(shí)間過長,大腦可能產(chǎn)生缺血的狀況。病人可能會出現(xiàn)腦供血不足或突發(fā)的腦血管病變,所以對于老年人或患有高血壓、腦血管病的患者,泡溫泉還是應(yīng)該慎重小心為妙。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓患者必須戒煙嗎?
相信大家都知道吸煙有害健康,很多地方都能看到這句話。當(dāng)然,吸煙給我們帶來的危害還有很多,吸煙容易引起高血壓是其中之一。那么,高血壓患者必須戒煙嗎?不戒煙不會影響患者的降壓效果我們不妨從吸煙開始。每次吸煙者吸煙,煙中的煙焦油、一氧化碳、氨、芳香化合物等有害成分都會進(jìn)入體內(nèi),長期吸煙會逐漸損傷體內(nèi)皮細(xì)胞
高血壓患者的飲食需要注意什么?
從什么時(shí)候開始,我們生活中的高血壓患者在增加,很多年輕人都出現(xiàn)了高血壓。高血壓患者的飲食需要注意,常見的高血壓飲食是什么?你知道多少?讓我們先了解一下高血壓飲食應(yīng)該注意什么。(1)限制總熱能控制體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi),肥胖者應(yīng)減肥,體重最好每周減少1~1.5kg。體重每增加12.5kg,收縮壓力上升1.3kPa(10mmHg),舒張壓力上升
高血壓患者的并發(fā)癥是什么?
出現(xiàn)很多疾病本身并不可怕。這主要是害怕其中的并發(fā)癥,特別是患高血壓的人也要積極理解這個(gè)問題,注意這些對很多人來說很重要。高血壓患者的并發(fā)癥是什么?讓我們一起回答一下。心力衰竭(主要是左心室)克服全身小動(dòng)脈硬化引起的外周阻力增大,加強(qiáng)了工作,發(fā)生了心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸增厚,心腔也顯著擴(kuò)張,心臟
患高血壓不能吃咸的東西嗎?高血壓患者如何控制飲食
高血壓是常見的慢性病,容易并發(fā)其他疾病,對人們的健康有很大危害。患高血壓,除了配合藥物治療外,日常保健,特別是飲食烹飪也很重要。眾所周知,高鹽飲食會導(dǎo)致高血壓,所以高血壓患者應(yīng)該控制鹽的攝入,高血壓不能吃咸嗎?高血壓患者低鹽飲食≠完全不能吃咸的科學(xué)研究證明,鈉鹽的攝入量與高血壓病密切相關(guān),中國人的飲
頸椎病高血壓患者吃藥要慎重
頸椎病是一個(gè)非常可怕的詞。它就像一顆不準(zhǔn)時(shí)的炸彈,可以隨時(shí)激發(fā)疾病,甚至導(dǎo)致滅亡。但骨科專家表示,在能否選擇降壓藥、能否選擇哪種降壓藥方面,分支情況有很大差異。例如,頸椎病繼發(fā)性高血壓,不需要吃藥。為什么頸椎病高血壓患者吃藥要注意頸椎病?高血壓通常是由頸交感神經(jīng)興奮引起的毛細(xì)血管收縮引起的,這是繼發(fā)
高血壓患者應(yīng)少吃甜食和脂肪
這在我們的生活中還有很多疾病。這是我們必須積極發(fā)現(xiàn)的。特別是患高血壓時(shí),人們也必須更加理解。但是,全面發(fā)現(xiàn)后,患者必須理解飲食方法。高血壓患者必須少吃甜食和脂肪嗎?讓我們回答一下。甜食多甜食對高血壓患者來說不是好事。因?yàn)檫@不利于血壓的控制。因此,高血壓患者平時(shí)要注意飲食限制糖,盡量不要吃含糖量高的甜
糖尿病高血壓患者適合吃什么?
在臨床上,很多高血壓患者同時(shí)也有糖尿病,稱為糖尿病合并高血壓,高血壓糖尿病對身體的傷害非常大,不僅需要長期的藥物治療,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、低鹽飲食、戒煙、戒酒也是相當(dāng)重要的,所以很多食物不適合患者食用,但是有些食物對糖尿病高血壓患者有好處。適用于糖尿病合并高血壓患者的食物1、水果。梨,偏寒性,味甜中有酸,有
高血壓患者需要吃的食物是什么?
還有很多疾病可以出現(xiàn)在周圍,我們需要更多的發(fā)現(xiàn),特別是患有高血壓的人也需要更多的理解,這種疾病的出現(xiàn)也需要理解合理的飲食方法。高血壓患者需要吃什么?讓我們具體回答一下。牛奶含羥基、甲基戊二酸,能抑制人體內(nèi)膽固醇合成酶的活性,抑制膽固醇合成。另外,牛奶中含有很多鈣,也可以降低人體對膽固醇的吸收。酸奶的
高血壓患者的飲食注意事項(xiàng)是什么?
從什么時(shí)候開始,我們生活中的高血壓患者在增加,很多年輕人都出現(xiàn)了高血壓。高血壓患者的飲食需要注意,常見的高血壓飲食是什么?你知道多少?讓我們先了解一下高血壓飲食應(yīng)該注意什么。(1)限制總熱能控制體重在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi),肥胖者應(yīng)減肥,體重最好每周減少1~1.5kg。體重每增加12.5kg,收縮壓力上升1.3kPa(10mmHg),舒張壓力上升
適合高血壓患者的運(yùn)動(dòng)
高血壓是發(fā)病率高的心血管疾病,患高血壓的人很多,患高血壓的患者必須積極治療。在治療高血壓的過程中,患者也要注意日常的護(hù)理工作。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以改善病情,下面就為大家介紹適合高血壓患者的體育鍛煉。1.散步各種高血壓者均可采用。長時(shí)間走路后,舒張壓力明顯下降,癥狀也得到改善。散步可以在早上、黃昏或臨睡前
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心絞痛可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)干預(yù)等方式控制,通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血等因素引起,及時(shí)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。 1、藥物治療:心絞痛患者常使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林腸溶片100mg每日一次、β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次等藥物緩解癥狀,預(yù)防心肌梗死。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免擅自調(diào)整劑量。 2、生活方式:控制飲食,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜等。戒煙限酒,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。 3、血壓管理:高血壓是心絞痛的重要誘因,需定期監(jiān)測血壓,控制在130/80mmHg以下。低鹽飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于血壓穩(wěn)定,必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平5mg每日一次。 4、血糖控制:糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。合理使用降糖藥物如二甲雙胍500mg每日兩次,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。 5、手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮冠狀動(dòng)脈介入治療PCI或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG。PCI通過球囊擴(kuò)張和支架植入改善血流,CABG通過移植血管繞過狹窄部位,恢復(fù)心肌供血。 心絞痛患者需長期堅(jiān)持健康的生活方式,如低脂低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。定期進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,監(jiān)測病情變化。保持積極樂觀的心態(tài),避免情緒波動(dòng)。通過綜合管理,心絞痛患者可以顯著改善生活質(zhì)量,延長壽命。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
哺乳期不來月經(jīng)怎么回事
哺乳期不來月經(jīng)可能由激素水平變化、哺乳頻率高、卵巢功能未恢復(fù)、體重變化、心理壓力等原因引起,可通過調(diào)整哺乳方式、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。 1、激素水平變化:哺乳期體內(nèi)泌乳素水平升高,抑制了促性腺激素的分泌,導(dǎo)致排卵和月經(jīng)暫停。這種情況通常無需特殊治療,隨著哺乳頻率降低,激素水平逐漸恢復(fù)正常,月經(jīng)也會隨之恢復(fù)。 2、哺乳頻率高:頻繁哺乳會持續(xù)刺激泌乳素分泌,進(jìn)一步抑制卵巢功能。建議逐漸減少哺乳次數(shù),引入輔食,幫助身體逐步恢復(fù)正常的激素分泌節(jié)奏。 3、卵巢功能未恢復(fù):產(chǎn)后卵巢功能需要時(shí)間恢復(fù),尤其是剖宮產(chǎn)或高齡產(chǎn)婦??梢酝ㄟ^飲食調(diào)理,如增加富含維生素E和鋅的食物,如堅(jiān)果、魚類,促進(jìn)卵巢功能恢復(fù)。 4、體重變化:哺乳期體重波動(dòng)較大,過重或過輕都可能影響月經(jīng)恢復(fù)。建議保持均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,幫助體重穩(wěn)定,促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。 5、心理壓力:產(chǎn)后心理壓力大,焦慮和抑郁情緒可能影響激素分泌??梢酝ㄟ^與家人溝通、參加產(chǎn)后支持小組或進(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸或冥想,緩解心理壓力,促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù)。 哺乳期女性應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于身體恢復(fù)。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,有助于月經(jīng)早日恢復(fù)。如果長時(shí)間未恢復(fù)月經(jīng),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
鼻炎呼吸困難怎么辦
鼻炎呼吸困難可通過鼻腔沖洗、藥物治療、改善環(huán)境、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎呼吸困難通常由鼻腔炎癥、過敏原刺激、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻竇炎等原因引起。 1、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清洗鼻腔,幫助清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕炎癥和腫脹,改善呼吸。每日1-2次,持續(xù)使用效果更佳。 2、藥物治療:使用抗組胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日1次、鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑每側(cè)鼻孔1噴,每日2次、減充血?jiǎng)┤琨}酸偽麻黃堿片60mg/次,每日3次,緩解鼻塞和過敏癥狀。 3、改善環(huán)境:避免接觸花粉、塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,保持室內(nèi)空氣濕潤,使用空氣凈化器,減少鼻腔刺激,改善呼吸環(huán)境。 4、中醫(yī)調(diào)理:采用中藥如辛夷花、蒼耳子、薄荷等煎湯內(nèi)服,或進(jìn)行針灸、推拿等中醫(yī)治療,調(diào)節(jié)體質(zhì),緩解鼻炎癥狀。 5、手術(shù)治療:對于鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性問題,可進(jìn)行鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等手術(shù),改善鼻腔通氣功能。 日常護(hù)理中,建議多食用富含維生素C的水果如橙子、檸檬,增強(qiáng)免疫力;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,改善心肺功能;保持鼻腔清潔,定期清洗鼻腔,預(yù)防鼻炎復(fù)發(fā)。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
半月板損傷中醫(yī)能治好嗎
半月板損傷可通過中醫(yī)治療緩解癥狀,促進(jìn)恢復(fù)。中醫(yī)治療包括針灸、推拿、中藥外敷、中藥內(nèi)服、功能鍛煉等方式。半月板損傷通常由外傷、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、退行性病變、長期勞損、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。 1、針灸:針灸通過刺激特定穴位,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹。常用穴位包括膝眼、陽陵泉、足三里等,每周治療2-3次,連續(xù)4-6周。 2、推拿:推拿通過手法按摩,松解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療時(shí)以輕柔手法為主,避免加重?fù)p傷,每次治療20-30分鐘,每周2-3次。 3、中藥外敷:中藥外敷通過藥物滲透,減輕炎癥和疼痛。常用藥物包括紅花、川芎、乳香等,制成藥膏或藥包,每日外敷1-2次,每次30分鐘。 4、中藥內(nèi)服:中藥內(nèi)服通過調(diào)理氣血,促進(jìn)組織修復(fù)。常用方劑包括桃紅四物湯、獨(dú)活寄生湯等,每日1劑,連續(xù)服用4-6周。 5、功能鍛煉:功能鍛煉通過增強(qiáng)肌肉力量,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。鍛煉內(nèi)容包括直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等,每日進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘。 半月板損傷的中醫(yī)治療需結(jié)合個(gè)體情況,制定個(gè)性化方案。飲食上可多攝入富含膠原蛋白的食物,如豬蹄、魚皮等,促進(jìn)軟骨修復(fù)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免劇烈活動(dòng),選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。護(hù)理上保持膝關(guān)節(jié)溫暖,避免受涼,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎患者吃什么水果好
肺炎患者可通過攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的水果促進(jìn)康復(fù)。適合的水果包括橙子、獼猴桃、草莓、藍(lán)莓、蘋果等。 1、橙子:橙子富含維生素C,能夠增強(qiáng)免疫力,幫助身體對抗感染。每天食用1-2個(gè)橙子,可以補(bǔ)充足夠的維生素C,促進(jìn)肺部炎癥的消退。 2、獼猴桃:獼猴桃的維生素C含量極高,同時(shí)還含有豐富的膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。每天食用1個(gè)獼猴桃,有助于改善呼吸道功能,減輕肺炎癥狀。 3、草莓:草莓含有豐富的維生素C和花青素,具有抗炎和抗氧化作用。每天食用5-6顆草莓,可以幫助減輕肺部炎癥,促進(jìn)身體恢復(fù)。 4、藍(lán)莓:藍(lán)莓富含抗氧化物質(zhì),能夠減少自由基對肺部的損害。每天食用一小把藍(lán)莓,有助于改善肺部健康,緩解肺炎引起的不適。 5、蘋果:蘋果含有豐富的膳食纖維和抗氧化物質(zhì),能夠增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)肺部健康。每天食用1個(gè)蘋果,可以幫助清除肺部毒素,加快康復(fù)進(jìn)程。 肺炎患者在飲食上應(yīng)注重均衡營養(yǎng),避免食用刺激性食物。除了水果,還可以適量攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋、魚類和豆制品,以增強(qiáng)身體抵抗力。同時(shí),保持充足的水分?jǐn)z入,每天飲用2000毫升左右的水,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。適當(dāng)?shù)妮p度運(yùn)動(dòng),如散步或深呼吸練習(xí),也有助于改善肺部功能,促進(jìn)康復(fù)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
泌尿結(jié)石手術(shù)方法
泌尿結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等原因引起。 1、體外沖擊波碎石術(shù):體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方式,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需要多次治療。 2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立微小通道,插入腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。該方法適用于體外沖擊波碎石術(shù)無效的情況,創(chuàng)傷相對較大,但取石效果顯著。 3、輸尿管鏡取石術(shù):輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石。通過尿道插入輸尿管鏡,直接取出或粉碎結(jié)石。該方法無需開刀,恢復(fù)快,但對操作技術(shù)要求較高。 4、腹腔鏡取石術(shù):腹腔鏡取石術(shù)適用于較大的輸尿管結(jié)石或合并其他疾病的患者。通過腹腔鏡技術(shù),在腹部建立微小切口,取出結(jié)石。該方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需要一定的技術(shù)條件。 5、開放手術(shù)取石術(shù):開放手術(shù)取石術(shù)適用于結(jié)石巨大、位置復(fù)雜或合并嚴(yán)重感染的患者。通過傳統(tǒng)開刀方式取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長,但能徹底解決問題。 泌尿結(jié)石患者在術(shù)后應(yīng)注意多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,促進(jìn)結(jié)石排出。飲食上減少高嘌呤、高草酸食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,促進(jìn)新陳代謝,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化自發(fā)性腹膜炎怎么辦
肝硬化自發(fā)性腹膜炎可通過抗生素治療、腹腔引流、營養(yǎng)支持、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測等方式治療。肝硬化自發(fā)性腹膜炎通常由腸道細(xì)菌易位、免疫功能低下、門靜脈高壓、腹水感染和肝臟解毒功能下降等原因引起。 1、抗生素治療:肝硬化自發(fā)性腹膜炎的常見病原體為革蘭陰性菌,如大腸桿菌和克雷伯菌。常用抗生素包括頭孢曲松1g/天,靜脈注射、哌拉西林他唑巴坦4.5g/天,靜脈注射和氨芐西林舒巴坦3g/天,靜脈注射。抗生素療程通常為7-10天,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。 2、腹腔引流:腹水感染嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔引流,以減輕腹壓和減少毒素吸收。常用方法包括腹腔穿刺引流和腹腔置管引流。引流過程中需注意無菌操作,避免繼發(fā)感染。 3、營養(yǎng)支持:肝硬化患者常伴有營養(yǎng)不良,需通過高蛋白、低鹽飲食和腸內(nèi)營養(yǎng)支持改善營養(yǎng)狀況。推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為1.2-1.5g/kg,鹽攝入量控制在2g以下。腸內(nèi)營養(yǎng)可選擇高能量密度配方,如瑞代或能全力。 4、肝功能保護(hù):肝硬化患者需避免使用肝毒性藥物,如對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥??蓱?yīng)用保肝藥物,如還原型谷胱甘肽1.2g/天,靜脈注射和多烯磷脂酰膽堿456mg/天,口服。同時(shí)需控制并發(fā)癥,如食管胃底靜脈曲張和肝性腦病。 5、定期監(jiān)測:肝硬化自發(fā)性腹膜炎患者需定期監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、電解質(zhì)和腹水指標(biāo)。建議每月復(fù)查一次,病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。監(jiān)測指標(biāo)包括白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腹水白細(xì)胞計(jì)數(shù)。 肝硬化自發(fā)性腹膜炎患者需長期堅(jiān)持低鹽、高蛋白飲食,避免飲酒和攝入高脂肪食物。適量運(yùn)動(dòng)如散步和太極拳有助于改善體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常護(hù)理中需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免感染。定期復(fù)查和隨訪是控制病情的關(guān)鍵,患者需與醫(yī)生保持密切溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
泥沙樣膽結(jié)石治療最好的方法
泥沙樣膽結(jié)石可通過藥物溶石、飲食調(diào)節(jié)、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)治療等方式治療。泥沙樣膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊功能減退、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。 1、藥物溶石:泥沙樣膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、消化不良等癥狀。藥物治療可選擇熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片等,具體劑量需遵醫(yī)囑。藥物溶石適用于結(jié)石較小且膽囊功能良好的患者。 2、飲食調(diào)節(jié):高膽固醇飲食、肥胖是泥沙樣膽結(jié)石的常見誘因。建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、蔬菜、水果等,有助于促進(jìn)膽汁排泄,降低結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。 3、體外沖擊波碎石:對于結(jié)石較大且不適合手術(shù)的患者,體外沖擊波碎石是一種非侵入性治療方法。該方法通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,隨后通過膽汁排出體外。治療過程需多次進(jìn)行,具體次數(shù)根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。 4、內(nèi)鏡取石:內(nèi)鏡取石適用于結(jié)石位于膽總管或肝內(nèi)膽管的患者。通過內(nèi)鏡技術(shù),醫(yī)生可以直接取出結(jié)石或進(jìn)行碎石處理。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 5、手術(shù)治療:對于結(jié)石較大、癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的患者,手術(shù)治療是有效的方法。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。手術(shù)治療需根據(jù)患者具體情況選擇,術(shù)后需注意飲食和護(hù)理。 泥沙樣膽結(jié)石的治療需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方法。飲食上應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于促進(jìn)膽汁排泄和體重控制。護(hù)理上需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑服藥,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
老年人腦梗塞怎么辦
老年人腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板治療、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、高脂血癥等原因引起。 1、溶栓治療:腦梗塞急性期可通過溶栓藥物恢復(fù)血流,常用藥物包括阿替普酶0.9mg/kg,靜脈注射和尿激酶100萬單位,靜脈滴注。溶栓治療需在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,可有效減少腦組織損傷。 2、抗血小板治療:腦梗塞后需長期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā),常用藥物包括阿司匹林100mg/d,口服和氯吡格雷75mg/d,口服??寡“逯委熆山档脱ㄐ纬娠L(fēng)險(xiǎn),減少再次梗塞的發(fā)生。 3、控制危險(xiǎn)因素:高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險(xiǎn)因素,需通過藥物和生活干預(yù)控制。高血壓患者可服用氨氯地平5mg/d,口服,糖尿病患者需使用二甲雙胍500mg/d,口服,高脂血癥患者可服用阿托伐他汀20mg/d,口服。 4、康復(fù)訓(xùn)練:腦梗塞后患者可能出現(xiàn)肢體功能障礙,需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能??祻?fù)訓(xùn)練包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療,物理治療可通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)肌力,作業(yè)治療可提高日常生活能力,言語治療可改善語言功能。 5、心理疏導(dǎo):腦梗塞患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,需進(jìn)行心理疏導(dǎo)改善情緒。心理疏導(dǎo)包括認(rèn)知行為治療和支持性心理治療,認(rèn)知行為治療可幫助患者調(diào)整消極思維,支持性心理治療可提供情感支持。 老年人腦梗塞患者需注意飲食調(diào)理,建議低鹽低脂飲食,多攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。日常護(hù)理需注意預(yù)防跌倒,保持室內(nèi)環(huán)境安全,定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)診。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
最近口臭是什么原因造成的
最近口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、口干、牙周疾病以及胃腸道問題等原因引起??诔艨赏ㄟ^改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、治療牙周疾病以及解決胃腸道問題等方式緩解。 1、口腔衛(wèi)生:口腔衛(wèi)生不良是口臭的常見原因。食物殘?jiān)诳谇恢邪l(fā)酵,細(xì)菌滋生產(chǎn)生異味。建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期使用漱口水,可有效減少口臭。 2、飲食習(xí)慣:某些食物如大蒜、洋蔥、辛辣食品等含有揮發(fā)性物質(zhì),容易引起口臭。減少這類食物的攝入,多吃富含纖維的蔬菜水果,有助于改善口腔環(huán)境,減少異味。 3、口干:唾液分泌減少會導(dǎo)致口腔干燥,細(xì)菌滋生引發(fā)口臭。多喝水,避免長時(shí)間說話或吸煙,使用人工唾液噴霧,可緩解口干癥狀,減少口臭。 4、牙周疾?。貉例l炎、牙周炎等牙周疾病會導(dǎo)致口腔細(xì)菌增多,產(chǎn)生異味。定期進(jìn)行牙科檢查,治療牙周疾病,保持牙齦健康,可有效預(yù)防和緩解口臭。 5、胃腸道問題:胃酸反流、消化不良等胃腸道問題也可能引起口臭。調(diào)整飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,減少油膩和刺激性食物,必要時(shí)服用胃藥,可改善胃腸道健康,減少口臭。 改善口臭需從多方面入手,保持口腔衛(wèi)生,調(diào)整飲食,增加水分?jǐn)z入,治療牙周疾病,解決胃腸道問題。同時(shí),適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,改善整體健康狀況,進(jìn)一步減少口臭的發(fā)生。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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